Cardiology Letters, 2021 (roč. 30), číslo 3-4

Komentár k ESC 2020 Odporúčaniam pre diagnostiku a manažment fibrilácie predsiení

Hatala R, Svetlošák M

Cardiology Letters 2021, 30(3):141-147  

Skríning artériovej hypertenzie u dospelých osôb pri návšteve ambulancie všeobecných lekárov na Slovensku - iniciatíva "Charta 70/2023"

Charta 70/2023

Cardiology Letters 2021, 30(3):148-158  

Artériová hypertenzia (AH) je najrozšírenejším ovplyvniteľným rizikovým faktorom kardiovaskulárnej morbidity a mortality a v polovici prípadov rozhodujúcim faktorom vzniku cievnej mozgovej príhody (CMP) a koronárnej choroby srdca, je tiež kľúčovým rizikovým faktorom pre fibriláciu predsiení a srdcové zlyhávanie. Iniciatíva "Charta 70/2023" vznikla s cieľom zlepšiť kontrolu artériovej hypertenzie na Slovensku tak, aby cieľové hodnoty TK dosiahlo dlhodobo aspoň 70 % hypertonikov do roku 2023. Cieľ práce: Zistiť pomocou odporúčanej štandardizovanej metódy merania TK aktuálnu prevalenciu AH v slovenskej dospelej populácii a posúdiť úroveň kontroly TK u...

Výročná správa o operáciách srdca u dospelých za rok 2020: Prvá výročná správa zo slovenského registra kardiochirurgie - Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a. s. Bratislava

Hulman M, Bezák B, Gašparovič I, Hudec V, Glonek I, Beňa M, Jurčo R, Kiss M, Jančár M, Ondrušek M, Cikrai R, Charchoglhyan R, Domonkos A, Zembery M, Artemiou P Hulman M, Bezak B, Gasparovic I, Hudec V, Glonek I, Bena M, Jurco R, Kiss M, Jancar M, Ondrusek M, Cikrai R, Charchoglhyan R, Domonkos A, Zembery M, Artemiou P

Cardiology Letters 2021, 30(3):192-200  

Úvod: Na základe dlhodobého dobrovoľného registra založeného Ministerstvom zdravotníctva Slovenskej republiky v roku 2012 sa analyzujú presne definované údaje o všetkých zákrokoch srdcovej chirurgie dospelých vykonaných na Slovensku v Národnom ústave srdcových a cievnych chorôb, a. s. v priebehu roka 2020. Materiály a metódy: Za toto obdobie bolo do registra Národného ústavu srdcových a cievnych chorôb, a. s. predložených celkovo 1 021 výkonov. Výsledky: Neupravená miera prežitia v nemocnici pre 401 izolovaných operácií by-passov koronárnych artérií, vrátane urgentných a emergentných operácií (pomer zákrokov s použitím mimotelového obehu ku operáciám...

Nekroptózou sprostredkované poškodenie atriálneho myokardu - ďalší proarytmogénny faktor vzniku fibrilácie predsiení?

Horváth C, Jarabicová I, Beňa M, Beňačka O, Hulman M, Hlivák P, Hatala R, Duriš Adameová A

Cardiology Letters 2021, 30(3):159-167  

Fibrilácia predsiení (FP) je celosvetovo najrozšírenejšia srdcová arytmia dospelej populácie. Má dominantné postavenie v epidémii kardiovaskulárnych chorôb. Napriek rozmanitým terapeutickým prístupom používaným na navodenie a/alebo udržanie sínusového rytmu, je mortalita pacientov s FP dvojnásobná oproti pacientom so zachovaným sínusovým rytmom. Táto skutočnosť naznačuje, že pravdepodobne existujú ďalšie faktory, ktoré sú zodpovedné za poškodenie predsiení, a že ich moduláciou by mohla byť terapia FP podstatne účinnejšia. Je známe, že v komplexnej patofyziológii FP má dôležitú úlohu okrem elektrickej a kontraktilnej aj štrukturálna remodelácia predsiení...

Očkovanie proti COVID-19 a trombóza

Sokol J, Nehaj F, Chudej J, Lisá L

Cardiology Letters 2021, 30(3):168-174  

Vakcíny proti ochoreniu COVID-19 spôsobenému koronavírusom SARS-CoV-2 sú najdôležitejším opatrením boja proti súčasnej pandémii. Od decembra 2020 do marca 2021 Európska lieková agentúra schválila štyri vakcíny. Koncom februára 2021 bol u malého počtu jedincov, ktorí dostali vakcínu ChAdOx1-S (AstraZeneca, Univerzita v Oxforde), adenovírusovú vektorovú vakcínu, pozorovaný protrombotický syndróm. Podobné nálezy sa následne pozorovali u malého počtu jedincov, ktorí dostali vakcínu Ad26.COV2.S (Janssen; Johnson & Johnson). Tento syndróm sa v súčasnosti označuje ako vakcínou vyvolaná imunitná trombotická trombocytopénia (VITT). V tomto prehľade sme...

Biomarkery v srdcovom zlyhávaní. Od osvedčených po perspektívne

Chudý M, Lesný P, Goncalvesová E

Cardiology Letters 2021, 30(3):175-184  

Dôležitosť biomarkerov narastá v každej oblasti medicíny. Ich prínos nie je len v diagnostike a hodnotení prognózy ochorení, ale odhaľujú tiež nové signálne dráhy, ktoré sa stávajú potenciálnym terapeutickým cieľom. Vzhľadom na komplexnosť problému syndrómu srdcového zlyhávania je pravdepodobne pri diagnostike a hodnotení prognózy potrebné sledovať a analyzovať široké spektrum biomarkerov, ktoré zohľadňujú viaceré patofyziologické smery. Ide o markery, ktoré poukazujú na poškodenie, preťaženie a remodeláciu myokardu, markery poškodenia periférnych orgánov a na genetickej úrovni regulátory expresie proteínov - mikroRNA. Hodnotenie širokého panelu biomarkerov...

Protialergická príprava hypersenzitívneho pacienta pred kardiovaskulárnymi vyšetreniami s intravaskulárnym podaním kontrastnej látky

Rašiová M, Koščo M, Petruš J, Mišíková S, Gibarti C, Studenčan M

Cardiology Letters 2021, 30(3):185-191  

Nárast používania angiografického a CT-angiografického vyšetrenia vyžaduje rýchle rozpoznanie a správnu liečbu akútnych komplikácií spojených s podaním kontrastnej látky. Hypersenzitívna reakcia, v súčasnosti sa vyskytujúca pri používaní nízko- a izoosmolálnych kontrastných látok menej často v porovnaní s jej výskytom pri používaní hyperosmolálnych kontrastných látok, môže v najzávažnejších prípadoch zapríčiniť úmrtie pacienta. Jej najsilnejším rizikovým faktorom je predchádzajúca hypersenzitívna reakcia na kontrastnú látku. Hoci ide o závažnú komplikáciu, nie je zhoda odborných spoločností v otázke premedikácie rizikových pacientov pred vyšetrením....

Od HFpEF cez fibriláciu predsiení k ťažkej sekundárnej mitrálnej regurgitácii

Vysočanský S, Postulka J, Líška B, Dlesk A, Goncalvesová E

Cardiology Letters 2021, 30(3):201-206  

Atriálna funkčná mitrálna regurgitácia (AFMR) predstavuje typ doposiaľ detailne nepreskúmanej funkčnej mitrálnej regurgitácie (MR), ktorá sa rozvíja typicky u pacientov s dlhoročnou anamnézou fibrilácie predsiení (FP) a/alebo chronickým srdcovým zlyhávaním so zachovanou ejekčnou frakciou (HFpEF). Vzhľadom na starnutie populácie možno očakávať, že sa s takýmto fenotypom pacientov budeme v klinickej praxi stretávať čoraz častejšie. Rozvoj 3D transezofageálnej echokardiografie umožnil detailnejšie skúmať a opísať mechanizmy podieľajúce sa na rozvoji AFMR. Možnosti prevencie sú limitované, zamerané na ovplyvnenie remodelácie ľavej predsiene či už farmakologicky...

Aktuálny pohľad na kvantifikáciu závažnosti aortálnej stenózy

Vachalcová M, Valočik G, Jakubová M, Porubän T, Sieradzka KA, Schusterová I

Cardiology Letters 2021, 30(3):207-211  

Echokardiografia je primárnou neinvazívnou vyšetrovacou metódou používanou v diagnostike a hodnotení stupňa závažnosti aortálnej stenózy (AS). Štandardizácia postupov dodržiavaných pri kvantifikácii závažnosti AS je základom adekvátneho diagnostického a terapeutického rozhodnutia. Najnovšie odporúčania Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) zaoberajúce sa manažmentom chlopňových chýb, odporúčania Americkej echokardiografickej spoločnosti (ASE), ako aj viaceré publikované štúdie priniesli konsenzus pri hodnotení skupín pacientov s nízkogradientovou AS. Táto kazuistika prináša nový pohľad na možnosť rozšíreného využitia echokardiografických metód...