Cardiology Letters 2024, 33(5):295-304

Manažment pacientov so srdcovým zlyhávaním. Skúsenosti jedného centra

Peter Snopek^{1, 2}, Jozef Hasilla^{1, 2}, Dušan Oravec¹, Milan Klačanský¹, Rastislav Gnyp¹, Jakub Benko^{1, 3}

¹ Kardiologická klinika FN Nitra

² Fakulta sociálnych vied a zdravotníctva, Univerzita Konštantína Filozofa Nitra

³ 1. Interná klinika, Univerzitná nemocnica Martin, Slovenská republika

Cieľom práce bolo skúmať etiológiu, dôvody hospitalizácie, klinické, laboratórne echokardiografické charakteristiky, liečbu pacientov hospitalizovaných so srdcovým zlyhávaním (SZ) na Kardiologickej klinike FN Nitra v období od 1. júla 2023 do 30. septembra 2023.

Metóda: Retrospektívna analýza pacientov hospitalizovaných so SZ na Kardiologickej klinike FN Nitra počas obdobia od 1. júla 2023 do 30. septembra 2023.

Výsledky: Najčastejšou príčinou hospitalizácie bola dekompenzačná udalosť chronického SZ (78 %), najčastejšou príčinou SZ ischemická etiológia (necelých 40 % pacientov). Vzhľadom na komorbidity najčastejšie zastúpená bola artériová hypertenzia (AH) (97,6 % pacientov hospitalizovaných pre SZ malo v predchorobí AH). Prevažoval fenotyp srdcového zlyhávania so zachovanou ejekčnou frakciou (SZzEF) (81 pacientov). Priemerná ejekčná frakcia (EF) bola 44,67 %. Najčastejšia chlopňová chyba bola závažná trikuspidálna regurgitácia (TR) 51 pacientov (29 %) nasledovaná závažnou mitrálnou regurgitáciou (MR) 43 pacientov (24 %). Priemerná vstupná hodnota NTproBNP bola 10 299 pg/ml. Celkovo RAAS inhibítory malo zaradených v medikácii 93 %, betablokátory (BB) 92 %, SGLT2 inhibítory 72 %, MRA 48 % pacientov. ACEI signifikantne skracovali dobu nevyhnutnosti podávania i.v. diuretík (p = 0,008).

Záver: Z retrospektívnej analýzy dát pacientov hospitalizovaných pre SZ dominujú pacienti s ischemickou príčinou, s dekompenzačnou udalosťou SZ. Najfrekventnejšou komorbiditou je AH, najčastejšie sa vyskytoval fenotyp SZzEF. Dokumentovali sme dostatočne veľké zastúpenie základných skupín farmák s potvrdeným prognostickým významom.

Kľúčové slová: srdcové zlyhávanie; laboratórne výsledky; echokardiografia; liečba

Uverejnené: May 1, 2024  Zobraziť citáciu