Cardiology Letters 2015, 24(6):445-450

Novšie farmakologické prístupy k liečbe srdcového zlyhávania

Gonçalvesová E

Oddelenia zlyhávania a transplantácie srdca, NÚSCH, a.s., Bratislava, Slovenská republika

Farmakologická liečba srdcového zlyhávania (SZ) sa v ostatných desiatich rokoch menila len mimimálne. Z množstva nových skúmaných liekov na chronické srdcové zlyhávanie sa do používania presadil jedine ivabradín. V súčasnosti je v rôznych fázach vývoja niekoľko desiatok nových molekúl. Najviac sa očakáva od výskumu nových látok, ktoré by mali "vstúpiť" do liečby akútneho srdcového zlyhávania a SZ so zachovanou ejekčnou frakciou ľavej komory. Pre tieto skupiny pacientov, respektíve klinické situácie, stále nemáme lieky, ktoré by mali vedecky preukázaný účinok, predovšetkým v zmysle pozitívneho dopadu na prežívanie pacientov. V najbližšom období sa očakáva, že do klinického použitia vstúpi látka známa doteraz s názvom LCZ 696. LCZ 696 je kombinácia blokátora receptoru pre angiotenzín II - valsartanu a inhibítora neprilyzínu. Rozsiahla klinická skúška (PARADIGM-HF) preukázala, že LCZ 696 u chorých s chronickým SZ a systolickou dysfunkciou ľavej komory významne znižuje počet úmrtí z kardiovaskulárnych príčin alebo hospitalizácií pre srdcové zlyhávanie. Klinické skúšanie bolo predčasne zastavené pri mediáne sledovania 2,7 roka, pretože sa zistil jasný prínos z užívania LCZ 696. V prehľadnom článku sú zhrnuté aj základné informácie o iných látkach, ako sú serelaxín, stimulátory guanylcyklázy, analógy nátriumuretických peptidov, omecamtiv mecarbil, albiglutide, poloxamér 188 a istaroxime.

Kľúčové slová: srdcové zlyhávanie; nové lieky; LCZ 696

Uverejnené: June 1, 2015  Zobraziť citáciu