Cardiology Letters, 2024 (roč. 33), číslo 5

Komentár k Odporúčaniam ESC pre manažment akútnych koronárnych syndrómov 2023

Martin Studenčan, Roman Margóczy, Jozef Pacák

Cardiology Letters 2024, 33(5):289-294  

Manažment pacientov so srdcovým zlyhávaním. Skúsenosti jedného centra

Peter Snopek, Jozef Hasilla, Dušan Oravec, Milan Klačanský, Rastislav Gnyp, Jakub Benko

Cardiology Letters 2024, 33(5):295-304  

Cieľom práce bolo skúmať etiológiu, dôvody hospitalizácie, klinické, laboratórne echokardiografické charakteristiky, liečbu pacientov hospitalizovaných so srdcovým zlyhávaním (SZ) na Kardiologickej klinike FN Nitra v období od 1. júla 2023 do 30. septembra 2023. Metóda: Retrospektívna analýza pacientov hospitalizovaných so SZ na Kardiologickej klinike FN Nitra počas obdobia od 1. júla 2023 do 30. septembra 2023. Výsledky: Najčastejšou príčinou hospitalizácie bola dekompenzačná udalosť chronického SZ (78 %), najčastejšou príčinou SZ ischemická etiológia (necelých 40 % pacientov). Vzhľadom na komorbidity najčastejšie zastúpená bola artériová hypertenzia...

Odhalenie skrytej hrozby: ako včas diagnostikovať pľúcnu artériovú hypertenziu

Milan Luknár, Peter Lesný, Bibiana Kafková, Pavel Kmeč, Eva Gonçalvesová

Cardiology Letters 2024, 33(5):305-315  

Pľúcna artériová hypertenzia (PAH) je vzácne invalidizujúce a smrteľné ochorenie, ktoré primárne postihuje pľúcne arterioly. V dôsledku vazokonstrikcie, remodelácie a lokálnej trombózy sa znižuje celkový priesvit prekapilárnej pľúcnej vaskulatúry, stúpa vaskulárna rezistencia a afterload pravej komory (PK), ktorá v dôsledku tlakového preťaženia zlyháva. Najmä vzhľadom na nešpecifické príznaky sa diagnostika PAH oneskoruje. Včasné stanovenie diagnózy a liečba môžu pritom zlepšiť prognózu pacientov. Článok prináša praktický postup, ako čo najskôr diagnostikovať PAH, odhaliť iné druhy pľúcnej hypertenzie a poukázať pacienta na cielené vyšetrenie do centra...

Kardiotoxická liečba v onkohematológii

Juraj Sokol, František Nehaj, Juraj Chudej, Lenka Lisá, Ľudmila Lineková, Richard Jusko, Ivan Kecskés, Ivana Plameňová

Cardiology Letters 2024, 33(5):316-326  

Chemoterapia a cielená liečba výrazne zlepšili prognózu onkohematologických pacientov. Antineoplastická liečba môže zapríčiniť nežiaduce kardiovaskulárne účinky označované ako kardiotoxicita čo vyžaduje úpravu, prerušenie alebo vysadenie životzachraňujúcich liečiv. Nástup kardiotoxicity môže závisieť od triedy, dávky, cesty a trvania podávania protinádorových liekov, ako aj od individuálnych rizikových faktorov. Štandardná chemoterapia uplatňuje svoj toxický účinok najmä indukciou oxidačného stresu a genómovej instability. Nové cielené molekuly fungujú spôsobom, že zasahujú do signálnych dráh, ktoré sú dôležité nielen pre nádorové bunky, ale aj pre...

Invazívne monitorovanie hemodynamiky

Mikuláš Huňavý

Cardiology Letters 2024, 33(5):327-337  

Invazívne monitorovanie hemodynamiky je kľúčové u kriticky chorých pacientov a jeho cieľom je identifikácia príčiny daného stavu, objasnenie etiológie a na základe získaných výsledkov nastavenie optimálnej liečby. Počet pacientov s kardiogénnym šokom sa v poslednom desaťročí zdvojnásobil a dominujúcou etiológiou je aktuálne srdcové zlyhávanie, čím predbehlo akútne koronárne syndrómy. Prehľadový článok je zameraný na dve metodiky - pravostrannú katetrizáciu srdca a transpulmonálnu termodilúciu a ich využitie najmä u pacientov s akútnym srdcovým zlyhávaním. Pravostranná katetrizácia srdca sa realizuje u celého spektra pacientov so srdcovým zlyhávaním...

Zilebesiran - nový princíp a nová nádej v liečbe hypertenzie

Juraj Dúbrava

Cardiology Letters 2024, 33(5):338-343  

Kontrola artériovej hypertenzie je neuspokojivá a až polovica pacientov nedosahuje cieľové hodnoty tlaku krvi. Prirodzeným dôsledkom je výskum nových tried antihypertenzív. Zilebesiran je malá interferujúca RNA (siRNA). Ide o experimentálne terapeutikum. Účinkuje vysokoselektívne v pečeni, kde spôsobuje posttranskripčné vypnutie génu pre syntézu angiotenzinogénu. Zilebesiran tak inhibuje renín-angiotenzín-aldosterónový systém úplne na začiatku osi. Výhodou je zachovaná extrahepatálna expresia angiotenzinogénu, čím sa limitujú mimocieľové účinky na obličky a iné tkanivá. Zilebesiran je prvá siRNA, ktorá dokumentovala u ľudí pozitívny efekt pri hypertenzii....