Cardiology Letters, 2023 (roč. 32), číslo 1
Originálny článok
Disekcia aorty typu DeBakey I; skúsenosti jedného centra
Zacharovský R, Svitek V, Jankovičová V, Alberty R
Cardiology Letters 2023, 32(1):5-13 
Ciele: Zistiť demografické charakteristiky, klinické symptómy, vyšetrovacie modality, čas transportu, typ operačných výkonov a čas prežívania u pacientov s akútnou disekciou aorty typu DeBakey I. Metódy: Retrospektívna analýza pacientov s akútnou dysekciou aorty operovaných na Oddelení kardiochirurgie SÚSCCH, a. s. Banská Bystrica v období 2004 až 2020. Výsledky: Celkovo bolo na akútny aortálny syndróm operovaných 280 pacientov, z nich 260 (priemerný vek 61 rokov, muži 69 %) sa podrobilo operácii typu DeBakey I. Arteriálna hypertenzia, fajčenie a ateroskleróza boli najčastejšie rizikové faktory, 80 %, 28,5 %, respektíve 18,1 %. Čas transportu sa priebežne...
Využívanie fixných kombinácií antihypertenzív na Slovensku v rokoch 2019 - 2021
Selvek M, Mužik R, Saal B, Tkáč I
Cardiology Letters 2023, 32(1):14-21
Ciele: Cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť úroveň využívania kombinácií fixných dávok antihypertenzív (KFD) v ambulanciách všeobecných lekárov, kardiológov a internistov na Slovensku a vyhodnotiť determinanty ovplyvňujúce ich preskripciu. Metódy: Na úrovni kontaktu (predpisu jedného lekára jednému pacientovi v jeden deň) sme vyhodnocovali, či terapeutické skupiny mohli byť a boli predpísané vo forme KFD. Celkový počet vyhodnocovaných kontaktov bol 5 463 492. Výsledky: V roku 2021 bolo u 66,6 % kontaktov, pri ktorých mohla byť predpísaná KFD, aj bola v praxi predpísaná. Ide o nárast o 2,7 % oproti roku 2019 (p < 0,001). KFD antihypertenzív najčastejšie...
Prehľadový článok
Medikamentózna liečba chronického srdcového zlyhávania
Lesný P, Luknár M, Gonçalvesová E
Cardiology Letters 2023, 32(1):22-31
Medikamentózna liečba srdcového zlyhávania (SZ) má najsilnejšiu medicínu dôkazov u pacientov s redukovanou ejekčnou frakciou ľavej komory (HFrEF). Základom liečby s mortalitným benefitom pre pacientov s HFrEF sú štyri základné lieky: blokátor renínovo-angiotenzínovo-aldosterónového systému (preferenčne kombinovaný antagonista receptorov pre angiotenzín a inhibítor neprilyzínu), betablokátor, antagonista mineralokortikoidných receptorov, a inhibítor sodíkovo-glukózového kotransportéra 2 (SGLT2i). Mortalitu ďalej redukuje ich včasné zaradenie do liečby, optimálne ešte počas hospitalizácie pre SZ, a titrácia dávok. Lieky podávame simultánne, s preferenciou...
Dilatačná kardiomyopatia - aktuálne názory na klasifikáciu, diagnostiku a liečbu
Kučera L, Chudý M, Vojvodová M, Gonçalvesová E
Cardiology Letters 2023, 32(1):32-42
Dilatačná kardiomyopatia (DKMP) je po koronárnej chorobe srdca druhou najčastejšou príčinou srdcového zlyhávania. U približne 35 % pacientov sa podarí identifikovať gén spôsobujúci alebo súvisiaci s vývojom DKMP. U ostatných pacientov sú príčinou myokarditídy toxíny alebo kombinácia rôznych inzultov. U veľkej časti chorých zostáva príčina nejasná. V ostatných rokoch sme svedkami predovšetkým rozmachu poznatkov o genetike DKMP, čo prináša nové možnosti manažmentu chorých a ich príbuzných. Systematické vyšetrenie prvostupňových príbuzných s idiopatickou a familiárnou DKMP je súčasťou štandardnej špecializovanej starostlivosti o chorých s kardiomyopatiami....
Európske ESC/ESH verzus americké ACC/AHA Odporúčania pre manažment artériovej hypertenzie: paralely a odlišnosti
Gašpar Ľ, Bulas J, Wawruch M, Murín J
Cardiology Letters 2023, 32(1):43-48
Európske ESC/ESH aj americké ACC/AHA Odporúčania pre manažment artériovej hypertenzie, sú založené na medicíne dôkazov, ktorej uplatňovanie je prvým a základným predpokladom k úspešnej liečbe hypertenzie, ako aj prevencie kardiovaskulárnych následkov. Hoci sa obe Odporúčania v mnohých tematických výstupoch zhodujú (prevencia, diagnostika), sú medzi nimi i zásadné rozdiely. Ide predovšetkým o rozdiel v klasifikácii tlaku krvi a stupňa hypertenzie, jestvujú rôzne stanoviská na iniciáciu medikamentóznej liečby a navyše každá spoločnosť navrhuje iné rizikové skóre na vyhodnotenie kardiovaskulárneho rizika u pacientov s hypertenziou. Tieto rozdiely výrazne...
Maskovaná hypertenzia - diagnostika, liečba a prognóza
Gašpar Ľ, Filipová S
Cardiology Letters 2023, 32(1):49-53
Diagnostika maskovanej hypertenzie sa zjednodušila vďaka širokej dostupnosti zariadení pre domáce meranie krvného tlaku, ako i rutinného využitia ambulantného monitorovania krvného tlaku. Negatívny vplyv maskovanej hypertenzie na kardiovaskulárnu morbiditu a mortalitu dokazujú početné klinické a populačné štúdie. Vzťah maskovanej hypertenzie a poškodenia cieľových orgánov je tiež dobre dokumentovaný. Tieto dva faktory v kombinácii s presvedčivými dôkazmi o zníženej kardiovaskulárnej morbidite a mortalite dosiahnutej pri liečbe artériovej hypertenzie sú argumentom pre aktívnu identifikáciu pacientov s maskovanou hypertenziou a adekvátnu liečbu, obdobnú...
Kazuistika
Traumatická disekcia koronárnej artérie v športe: Využitie FFRCT a prehľad literatúry
Nehaj F, Connolly DL
Cardiology Letters 2023, 32(1):54-61
Traumatická disekcia koronárnej artérie (TCAD) je zriedkavá forma poškodenia srdca. Nepenetrujúca trauma hrudníka spôsobujúca disekciu však môže byť nerozpoznaná a podhodnotená. Úloha počítačovej tomografie srdca (CCT) sa stáva čoraz dôležitejšou nielen v diagnostike spontánnej disekcie koronárnej artérie (SCAD), ale aj v diagnostike TCAD. Úloha neinvazívnej CT frakčnej prietokovej rezervy (FFRCT) v tejto oblasti je však menej jasná. FFRCT možno využiť ako nový spôsob hodnotenia, či disekcia obmedzuje prietok. V tejto práci je kazuistika a prehľad literatúry zaoberajúci sa disekciami koronárnych artérií v kontexte športu.
Ultrazvukom riadená trombolýza pľúcnej embólie
Krajčík M
Cardiology Letters 2023, 32(1):62-67
Akútna pľúcna embólia je v celosvetovom rozsahu jednou z najčastejších kardiovaskulárnych príhod a treťou najčastejšou príčinou kardiovaskulárnej smrti po akútnom infarkte myokardu a mozgovocievnej príhode s odhadovanou ročnou incidenciou 39 až 115 na 100 000 obyvateľov. V práci je prezentovaná pacientka s ťažkou PE (trieda IV, PESI 110 bodov), u ktorej bola terapeuticky použitá endovaskulárna ultrazvukom riadená trombolýza pľúcnej embólie pomocou systému EKOS®.