Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2025, 34(4):244-252

Sínusová tachykardia a jej diferenciálna diagnostika

Monika Lukáčová, Peter Mitro, Kristína Valová
Arytmologické oddelenie, I. Kardiologická klinika LF UPJŠ a VÚSCH, a. s. Košice, Slovenská republika

Sínusová tachykardia je definovaná ako srdcová frekvencia nad 100 úderov za minútu. Je spôsobená zrýchlenou aktiváciou sínusového uzla vplyvom autonómneho nervového systému. Ide o najbežnejšiu arytmiu, ktorá predstavuje užitočnú fyziologickú odpoveď organizmu na fyzický a emočný stres. Jej prítomnosť u inak zdravých jedincov, bez jasne identifikovateľných spúšťačov, predstavuje bežný klinický problém. V niektorých prípadoch môže signalizovať závažné patologické stavy. Tento prehľadový článok sa zaoberá diferenciálnou diagnostikou sínusovej tachykardie, pričom osobitnú pozornosť venuje jej jednotlivým formám: fyziologickej sínusovej tachykardii, patologickej sínusovej tachykardii, neprimeranej sínusovej tachykardii, syndrómu posturálnej ortostatickej tachykardie a sínusovej nodálnej reentry tachykardii. Diskutované sú príčiny, klinické prejavy, diagnostické prístupy ako aj možnosti liečby. Na základe viacerých štúdií je nárast bazálnej srdcovej frekvencie asociovaný so zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych chorôb, srdcového zlyhávania, rakoviny či mortality z akejkoľvek príčiny. Liečba sínusovej tachykardie v prípade sekundárnej formy spočíva v manažmente vyvolávajúcej príčiny. Potláčanie samotnej sínusovej tachykardie je indikované iba pri neprimeranej sínusovej tachykardii, syndróme posturálnej ortostatickej tachykardie a sínusovej nodálnej reentry tachykardie.

Kľúčové slová: sínusová tachykardia; neprimeraná sínusová tachykardia; syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie; POTS

Uverejnené: April 1, 2025  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lukáčová M, Mitro P, Valová K. Sínusová tachykardia a jej diferenciálna diagnostika. Cardiology Letters. 2025;34(4):244-252.
Stiahnuť citáciu

Referencie

  1. Mayuga KA, Fedorowski A, Ricci F, Gopinathannair R, Dukes JW, Gibbons C, et al. Sinus Tachycardia: a Multidisciplinary Expert Focused Review. Circ Arrhythm Electrophysiol 2022;15. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.121.007960 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  2. Ahmed A, Pothineni NVK, Charate R, Garg J, Elbey M, de Asmundis C, et al. Inappropriate Sinus Tachycardia: Etiology, Pathophysiology, and Management: JACC Review Topic of the Week. JACC 2021;79:2450-2462. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  3. Aune D, Sen A, o'Hartaigh B, Janszky I, Romundstad PR, Tonstad S, et al. Resting heart rate and the risk of cardiovascular disease, total cancer, and all-cause mortality - A systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. NMCD 2017;27:504-517. doi: 10.1016/j.numecd.2017.04.004 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  4. Fox K, Borer JS, Camm AJ, Danchin N, Ferrari R, Lopez Sendon JL, et al. Resting Heart Rate in Cardiovascular Disease. JACC 2007;50:823-830. doi:10.1016/j.jacc.2007.04.079 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  5. Singh BN, Phil D. Morbidity and Mortality in Cardiovascular Disorders: Impact of Reduced Heart Rate. J Cardiovasc Pharmacol Therapeut 2001;6:313-331. https://doi.org/10.1177/107424840100600401 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  6. Baruscotti M, Bianco E, Bucchi A, DiFrancesco D. Current understanding of the pathophysiological mechanisms responsible for inappropriate sinus tachycardia: role of the if "funny" current. J Interv Card Electrophysiol. 2016;46:19. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  7. Vernino S, Bourne KM, Stiles LE, Grubb BP, Fedorowski A, Stewart JM, et al. Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS): State of the science and clinical care from a 2019 national institutes of health expert consensus meeting part 1. Auton Neurosci 2021;235:102828. doi:10.1016/j.autneu.2021.102828 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  8. Ali M, Haji AQ, Kichlooo A, Grubb BP, Kanjwal K. Inappropriate sinus tachycardia: a review. Rev Cardiovasc. Med 2021;22:1331-1339. https://doi.org/10.31083/j.rcm2204139 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  9. Raj SR, Fedorowski A, Sheldon RS. Diagnosis and management of postural orthostatic tachycardia syndrome. CMAJ 2022;14:194. https://doi.org/10.1503/cmaj.211373 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  10. Goodman BP. Evaluation of postural tachycardia syndrome (POTS). Auton Neurosci 2018;215:12-19. https://doi.org/10.1016/j.autneu.2018.04.004 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  11. Steinberg JS, Varma N, Cygankiewicz I, Aziz P, Balsam P, Baranchuk A, et al. ISHNE-HRS expert consensus statement on ambulatory ECG and external cardiac monitoring/telemetry. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2017;22. doi: 10.1111/anec.12447 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  12. Aboseif A, Bireley JD, Yuebing L, Polston D, Abbatemarco JR. Autoimmunity and postural orthostatic tachycardia syndrome: Implications in diagnosis and management. Cleve Clin J Med 2023;90:439-447. https://doi.org/10.3949/ccjm.90a.22093 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  13. Haensch CA, Lerch H, Jigalin A, Schlemmer H, Isenmann S. Cardiac denervation in postural tachycardia syndrome. Clin Auton Res. 2008;18:40-42. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  14. Loerup L, Pullon RM, Birks J, Fleming S, Mackillop LH, Gerry S, Watkinson PJ. Trends of blood pressure and heart rate in normal pregnancies: a systematic review and meta-analysis. BMC Med. 2019;17:167. doi: 10.1186/s12916-019-1399-1 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  15. Olshansky B, Sullivan RM. Inappropriate sinus tachycardia. Europace. 2019;21:194-207. doi: 10.1093/europace/euy128 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  16. Brugada J, Katritsis DG, Arbelo E, Arribas F, Bax JJ, BlomstromLundqvist C, et al. 2019 ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. The Task Force for the management of patients with supraventricular tachycardia of the European Society of Cardiology (ESC): Developed in collaboration with the Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC). Eur Heart J 2019;41:655-720. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehz467 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  17. Still AM, Raatikainen P, Ylitalo A, Kauma H, Ikaheimo M, Kesaniemi, et al. Prevalence, characteristics and natural course of inappropriate sinus tachycardia. Europace 2005;7:104-112. https://doi.org/10.1016/j.eupc.2004.12.007 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  18. Calo L, Rebecchi M, Sette A, Ciccaglioni A, Lioy E, Fedele F. Efficacy of ivabradine administration in patients affected by inappropriate sinus tachycardia. Heart Rhythm. 2010;7:13181323. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2010.05.034 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  19. Aranyó J, Bazan V, Lladós G, Dominguey MJ, Bisbal F, Massanella M, et al. Inappropriate sinus tachycardia in post-COVID-19 syndrome. Scientific Reports. 2022;12:article number:298 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  20. Lloyd MG, Raj SR. Pathophysiology and classification of pots. In: Gall N, Kavi L, Lobo MD (eds). Postural tachycardia syndrome. Switzerland: Springer nature; 2021;29-40. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  21. Ormiston CK, Swiatkiewicz I, Taub PR. Postural orthostatic tachycardia syndrome as a sequela of COVID-19. Heart Rhythm 2022;19:1880-1889. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2022.07.014 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  22. Sebastian SA, Co EL, Panthangi V, Jain E, Ishak A, Shah Y, et al.Postural orthostatic tachycardia syndrome (POTS): An update for clinical practice. Curr Probl Cardiol 2022;47:101384. https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2022.101384 Prejsť k pôvodnému zdroju...
  23. Mar PL, Raj SR. Postural orthostatic tachycardia syndrome: Mechanism and new therapies. Annu Rev Med 2020;71:235248. https://doi.org/10.1146/annurev-med-041818-011630 Prejsť k pôvodnému zdroju...