Cardiology Letters 2025, 34(3):171-174
Dostávajú pacienti po akútnom infarkte myokardu odporúčanú farmakoterapiu?
- Kardiologická klinika LFUK a NÚSCH, a. s, Bratislava, Slovenská republika
Úvod a cieľ práce: Mortalita pacientov v prvom roku od akútneho infarktu myokardu (AIM) na Slovensku sa pohybuje na úrovni 16 - 20 %. Cieľom tejto práce bolo zistiť štruktúru preskripcie a užívanie farmakoterapie v prvom roku po prepustení z nemocnice.
Metódy: Do retrospektívnej analýzy sme zahrnuli 100 konzekutívnych pacientov prijatých pre AIM. Po vylúčení tých, u ktorých neboli dostupné kompletné informácie z elektronickej liekovej karty, sme preddefinované údaje zisťovali a vyhodnotili u 81 z nich. Na základe údajov z nemocničného informačného systému a elektronických liekových kariet pacientov sme hodnotili preskripciu odporúčaných liekových skupín počas jedného roka od infarktu myokardu.
Výsledky: V sledovanom období sme zistili vysokú mieru preskripcie odporúčanej farmakoterapie. Najvyššia miera preskripcie sa dosiahla pri P2Y12-inhibítoroch. Na konci prvého roka po AIM ich malo predpísané 79 % pacientov, statín malo predpísaných 80,2 % pacientov. Zistili sme tiež, že 95 % predpísaných balení liekov bolo reálne vyzdvihnutých v lekárňach. Vyhodnocovali sme aj pokrytie liečby počas celého roka počtom predpísaných balení (saturácia preskripciou), pričom sa ukázalo, že počas sledovaného obdobia preskripcie (12 mesiacov) malo k dispozícii lieky bez prerušenia terapie dlhšieho než 30 dní 69,1 % pacientov v prípade P2Y12-inhibítorov a 53,1 % pacientov v prípade statínov.
Záver: V našom súbore pacientov sme nezistili významné nedostatky v miere preskripcie. Pacienti si vyberali lieky z lekárne prakticky vždy, keď boli predpísané. Problémom je nedostatočný počet predpísaných balení liekov pre kontinuálnu saturáciu liečbou. Príčinou môže byť nepravidelné užívanie liekov, ako aj prekážky pri získavaní pokračovania v preskripcii.
Kľúčové slová: akútny koronárny syndróm; sekundárna prevencia; farmakoterapia
Uverejnené: March 1, 2025 Zobraziť citáciu
Referencie
- Studenčan M, Hricák V, Kovář F, Kurray P, Kamenský G, Šimková I, et al. Manažment akútnych koronárnych syndrómov na Slovensku v roku 2015. Aktuálne analýzy registra SLOVAKS / Management of patients with Acute Coronary Syndromes in Slovakia in 2015. Current analysis of the SLOVAKS registry. Cardiology Lett. 2017;26:125-137. eISSN 1338-3760.
- Studenčan M, Babeľa R, Hatala R, Gbúr M, Kaliská G, Kmec J, et al. Intenzifikovaný ambulantný Manažment Po Akútnom Koronárnom Syndróme (IMPAKS) - Opis projektu / Intensified Outpatient Management Post Acute Coronary Snydrome (IMPAKS) - Description of the project. Cardiology Lett. 2024;33:27-32. ISSN 1338-3655.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Byrne R, Rossello X, Coughlan J, Barbato E, Berry C, Chieffo A, et al. 2023 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes: Developed by the task force on the management of acute coronary syndromes of the European Society of Cardiology (ESC). Euro Heart J. 2023;44:3720-3826. doi: 10.1093/eurheartj/ehad191. Prejsť k pôvodnému zdroju...
- Joseph P, Avezum Á, Ramasundarahettige C, Mony PK, Yusuf R, Kazmi K, et al. Secondary Prevention Medications in 17 Countries Grouped by Income Level (PURE): A Prospective Cohort Study. J Am Coll Cardiol. 2025;85:436-447. doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.121. PMID: 39909677. Prejsť k pôvodnému zdroju...
- Byeon HJ, Yang Y, Choi EJ. Optimal medical therapy for secondary prevention after an acute coronary syndrome: 18-month follow-up results at a tertiary teaching hospital in South Korea. Ther Clin Risk Manag. 2016;12:167-175. doi.org/10.2147/TCRM.S99869 Prejsť k pôvodnému zdroju...