Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2023, 32(1):14-21

Využívanie fixných kombinácií antihypertenzív na Slovensku v rokoch 2019 - 2021

Selvek M1, Mužik R1, Saal B1, Tkáč I2
1 DÔVERY zdravotná poisťovňa, a. s., Bratislava
2 IV. interná klinika UPJŠ LF a UN LP, Košice, Slovenská republika

Ciele: Cieľom tejto štúdie bolo zhodnotiť úroveň využívania kombinácií fixných dávok antihypertenzív (KFD) v ambulanciách všeobecných lekárov, kardiológov a internistov na Slovensku a vyhodnotiť determinanty ovplyvňujúce ich preskripciu.

Metódy: Na úrovni kontaktu (predpisu jedného lekára jednému pacientovi v jeden deň) sme vyhodnocovali, či terapeutické skupiny mohli byť a boli predpísané vo forme KFD. Celkový počet vyhodnocovaných kontaktov bol 5 463 492.

Výsledky: V roku 2021 bolo u 66,6 % kontaktov, pri ktorých mohla byť predpísaná KFD, aj bola v praxi predpísaná. Ide o nárast o 2,7 % oproti roku 2019 (p < 0,001). KFD antihypertenzív najčastejšie využívajú internisti (69,9 %), nasledovaní všeobecnými lekármi pre dospelých (66,4 %) a kardiológmi (63,0 %). Vyšší vek pacienta a vyšší počet pravidelne užívaných liekov jednotlivým pacientom negatívne ovplyvňovali šancu na predpis KFD. Bronchiálna astma a diabetes mellitus boli jediné komorbidity späté s častejším predpisom KFD (o 12 %, respektíve 21 %). Ostatné komorbidity znižovali šancu na predpis KFD nasledovne: srdcové zlyhávanie o 26 %, ischemická choroba srdca o 26 %, fibrilácia predsiení o 33 % a chronické zlyhávanie obličiek o 28 %.

Záver: Napriek pozitívnemu trendu je v preskripcii KFD antihypertenzív na Slovensku priestor na zlepšenie, najmä v jej preskripcii starším a polymorbidným pacientom, u ktorých môže byť ale náročné prekonať rezistenciu k zmene liečby.

Kľúčové slová: artériová hypertenzia; antihypertenzíva; kombinácie fixných dávok

Uverejnené: January 1, 2023  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Selvek M, Mužik R, Saal B, Tkáč I. Využívanie fixných kombinácií antihypertenzív na Slovensku v rokoch 2019 - 2021. Cardiology Letters. 2023;32(1):14-21.
Stiahnuť citáciu

Referencie

  1. Corrao G, Parodi A, Zambon A, Heiman, Filippi A., Cricelli C, et al. Reduced discontinuation of antihypertensive treatment by two-drug combination as first step. Evidence from daily life practice. J Hypertens 2010;28:1584-1590. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  2. Gupta AK, Arshad S, Poulter NR. Compliance, safety, and effectiveness of fixed-dose combinations of antihypertensive agents: a meta-analysis. Hypertension 2010;55:399-407. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  3. Putignano D, Orlando V, Monetti VM, Piccinocchi G, Musazzi UM, Piccinocchi R, et al. Fixed Versus Free Combinations Of Antihypertensive Drugs: Analyses Of Real-World Data Of Persistence With Therapy In Italy. Patient Prefer Adherence. 2019;13:1961-1969. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  4. Chow CK, Atkins ER, Hillis GS, Nelson MR, Reid CM, Schlaich MP, et al. Initial treatment with a single pill containing quadruple combination of quarter doses of blood pressure medicines versus standard dose monotherapy in patients with hypertension (QUARTET): a phase 3, randomised, double-blind, active-controlled trial. Lancet. 2021;398(10305):1043-1052. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  5. Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M, et al. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J.2018;39:3021-3104. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  6. Mahfoud F, Kieble M, Enners S, Kintscher U, Laufs U, Böhm M, et al. Use of fixed-dose combination antihypertensives in Germany between 2016 and 2020: an example of guideline inertia. Clin Res Cardiol. 2022 Feb 27. doi: 10.1007/s00392022-01993-5. Epub ahead of print. PMID: 35220445. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  7. Gavrilova A, Zolovs M, Latkovskis G, Urtāne I. The Impact of International Nonproprietary Names Integration on Prescribing Reimbursement Medicines for Arterial Hypertension and Analysis of Medication Errors in Latvia. Int J Environ Res Public Health. 2022;19:10156. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  8. Moriarty F, Bennett K, Fahey T. Fixed combination antihypertensives and risk of medication errors. Heart 2019;105:204-209. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  9. Ishida T, Oh A, Nishigaki N, Tsuchihashi T. Treatment patterns of antihypertensive fixed-dose combinations according to age and number of agents prescribed: Retrospective analysis using a Japanese claims database. Geriatr Gerontol Int 2019;19:1077-1083. Prejsť k pôvodnému zdroju...