Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2022, 31(3):196-201

Pµúcna embólia a Covid-19

Čambál D1, Molnárová K1, Petruą P1, Harąány J2, Klepanec A2
1 Oddelenie kardiológie, FN Trnava
2 Rádiologická klinika, FN Trnava, Slovenská republika

Ciele: Pacienti s pµúcnou embóliou (PE) majú rozdielnu hospitalizačnú mortalitu v závislosti od komorbidít a veµkosti obątrukcie pµúcnej artérie. Skúmali sme či ochorenie Covid-19 ovplyvňuje prognózu pacientov s PE. Ďalej sme význam známych prognosticky relevantných laboratórnych parametrov, ako vysokosenzitívny Troponín I (hsTnI), N-terminálny fragment prekurzora nátriuretického peptidu typu B (NT-proBNP), D-dimér, laktát z artériovej krvi (aLAK) a C-reaktívny proteín (CRP) u pacientov s Covid-19 asociovanou PE.

Metódy: Prospektívne sme sledovali pacientov s akútnou PE hospitalizovaných vo fakultnej nemocnici počas druhej vlny pandémie Covid-19. Diferencovali sme dve populácie: 1. pacienti s Covid-19 asociovanou PE (Covid+); 2. non-Covid-19 pacienti s PE, ktorí poskytli dáta ako kontrolná skupina (Covid-). Porovnali sme základné klinické charakteristiky, zobrazovacie údaje, laboratórne parametre a hospitalizačnú mortalitu medzi oboma skupinami.

Výsledky: Do prospektívneho sledovania bolo zaradených 74 pacientov s akútnou PE. Medián veku pacientov vo vlastnom súbore bol 69,5 [medzikvartilové rozpätie (IQR) 58 - 77] roka. V súbore sme identifikovali 26 (35 %) Covid+ pacientov. Pacienti Covid+ boli dlhąie hospitalizovaní [11 (IQR 8 17) dní vs. 8 (IQR 6,25 - 10) dní, p = 0,004] a mali signifikantne vyąąiu hospitalizačnú mortalitu v porovnaní so skupinou Covid- (23 % vs. 2 %, p = 0,0065). Kombinované riziko hospitalizačného úmrtia a hemodynamickej dekompenzácie bolo v oboch skupinách porovnateµné (23 % vs. 8 %, p = 0,15). Nefatálne klinicky významné krvácanie sa v celom súbore vyskytlo u ątyroch (5,4 %) pacientov a rozdiel v oboch skupinách nebol ątatisticky významný (8 % vs. 4 %, p = 0,6). Zo skúmaných laboratórnych parametrov bola hodnota NT-proBNP signifikantne niľąia u Covid+ pacientov [300,5 (182 - 2 755,5) vs. 1 372 (540 - 5 420,5) pg/ml, p = 0,03], napriek paradoxne vyąąej hospitalizačnej mortalite.

Záver: Pacienti Covid+ mali významne vyąąiu hospitalizačnú mortalitu, čo poukazuje na negatívny vplyv ochorenia Covid-19 na prognózu pacientov s PE.

Kµúčové slová: Covid-19; pµúcna embólia; hospitalizačná mortalita

Uverejnené: March 1, 2022  Zobrazi» citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čambál D, Molnárová K, Petruą P, Harąány J, Klepanec A. Pµúcna embólia a Covid-19. Cardiology Letters. 2022;31(3):196-201.
Share...
Stiahnu» citáciu
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazi» celý článok

    Referencie

    1. Pellicori P, Doolub G, Wong CM, Lee KS, Mangion K, Ahmad M, et al. COVID-19 and its cardiovascular effects: a systematic review of prevalence studies. Cochrane Database Syst Rev 2021;3:CD013879. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    2. Aujesky D, Obrosky DS, Stone RA, Auble TE, Perrier A, Cornuz J, et al. Derivation and validation of a prognostic model for pulmonary embolism. Am J Respir Crit Care Med 2005;172:1041-1046. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    3. Jiménez D, Aujesky D, Moores L, Go´mez V, Lobo JL, Uresandi F, et al. Simplification of the pulmonary embolism severity index for prognostication in patients with acute symptomatic pulmonary embolism. Arch Intern Med 2010;170:1383-1389. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    4. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, Bueno H, Geersing GJ, Harjola VP, et al; ESC Scientific Document Group. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J. 2020;41:543-603. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    5. Lankeit M, Jimenez D, Kostrubiec M, et al. Validation of N-terminal pro-brain natriuretic peptide cut-off values for risk stratification of pulmonary embolism. Eur Respir J 2014;43:1669-1677. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    6. Schulman S, Kearon C. Definition of major bleeding in clinical investigations of antihemostatic medicinal products in nonsurgicalpatients. J Thromb Haemost 2005;3:692-694. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    7. Anderson FA Jr, Spencer FA. Risk factors for venous thromboembolism. Circulation 2003;107 I9-I16. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    8. Mestre-Gómez B, et al. Incidence of pulmonary embolism in non-critically ill COVID-19 patients. Predicting factors for a challenging diagnosis. J. Thromb. Thrombolysis 2020;51:40-46. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    9. Benito, N. et al. Pulmonary thrombosis or embolism in a large cohort of hospitalized patients with covid-19. Front. Med. 2020;7:557. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    10. Fauvel C, et al. Pulmonary embolism in COVID-19 patients: A French multicentre cohort study. Eur. Heart J. 2020;41:3058-3068. Prejs» k pôvodnému zdroju...
    11. Bobadilla-Rosado LO, Mier Y, Teran-Ellis S, Lopez-Pena G, AnayaAyala JE, Hinojosa CA. Clinical Outcomes of Pulmonary Embolism in Mexican Patients With COVID-19. Clin Appl Thromb Hemost. 2021 Jan-Dec; 27:10760296211008988. doi: 10.1177/10760296211008988 Prejs» k pôvodnému zdroju...
    12. Li P, Zhao W, Kaatz S, Latack K, Schultz L, Poisson L. Factors Associated With Risk of Postdischarge Thrombosis in Patients With COVID-19. JAMA Netw Open. 2021;4:e2135397 Prejs» k pôvodnému zdroju...

    Spä» na obsah