Cardiology Letters 2021, 30(5):260-266

Kardio-renálny benefit GLP-1 receptorových agonistov

Murín J

I. interná klinika LF UK a UN Bratislava, Slovenská republika

Diabetes mellitus 2. typu (DM2t) je systémové ochorenie s mnohými komorbiditami (hypertenzia, dyslipidémia, obezita) a závažnými mikro- a makrovaskulárnymi komplikáciami (rehospitalizácie, invalidizácia, zlá kvalita života, zvýšená morbidita i mortalita), vznikajúce zavčasu od vzniku ochorenia. Práca sa venuje klinickým aspektom GLP-1 receptorových agonistov (GLP-1 RA): úprava glykémie s nízkou incidenciou hypoglykemických epizód, zvýšenie inzulínovej senzitivity, spomalenie vyprázdňovania žalúdka, potencovanie sýtosti v centrálnom nervovom systéme, zvýšenie proliferácie betabuniek pankreasu. Novšie údaje: zvyšujú produkciu NO endotelom, podporujú vazorelaxáciu, inhibujú aterosklerózu, zlepšujú funkciu srdca, sú neuroprotektívne, redukujú vaskulárnu inflamáciu a potláčajú trombocytárnu aktiváciu. Prezentované sú hlavné klinické štúdie s ich kardiovaskulárnym (KV) benefitom: redukcia veľkých KV príhod o 12 % - 26 %, redukcia výskytu cievnych mozgových príhod o 24 % - 39 % a v štúdii PIONEER-6 bola prítomná redukcia KV a celkovej mortality o 50 %, čo stimulovalo spustenie štúdie SOUL s perorálnym semaglutidom. GLP-1 RA majú už dnes pevné miesto pri liečbe DM2t, zlepšujú prognózu chorých a je vhodné ich indikovať už v skorých štádiách ochorenia. Liečba býva bezpečná. Tab. 2, Lit. 71, on-line full text (Free, PDF) www. cardiologyletters.sk

Kľúčové slová: diabetes mellitus 2. typu; GLP-1 receptorové agonisty; kardiovaskulárny benefit GLP-1

Uverejnené: May 1, 2021  Zobraziť citáciu