Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2021, 30(1):14-18

Venózna trombembólia v tehotenstve: čo hovoria najnovšie údaje z reálneho života

Remková A
REMEDIKA s. r. o., Bratislava, Slovenská republika

Venózny trombembolizmus (VTE) je hlavnou príčinou materskej úmrtnosti. Diagnostika VTE počas tehotenstva a v popôrodnom období je náročná. Údaje o klinických prejavoch a manažmente VTE z reálneho života boli u týchto žien doteraz obmedzené. Nedávna prospektívna analýza v kohorte 596 tehotných a 523 žien v popôrodnom období s objektívne potvrdeným VTE predstavuje v súčasnosti najväčšiu štúdiu v tejto populácii. Tehotné a ženy v popôrodnom období boli súčasťou pacientov s VTE z prospektívneho klinického registra RIETE v reálnom živote. Tento prieskum rozšíril naše vedomosti tým, že u tehotných a žien v popôrodnom období s VTE poukázal na nízky výskyt úmrtí, recidív VTE a závažných krvácaní v súvislosti s liečbou. Mali vyššiu prevalenciu trombofílie, ale nemali viac známych rizikových faktorov pre VTE a ani ďalšie pridružené komorbidity. U tehotných sa v porovnaní so ženami v popôrodnom období v liečbe častejšie použil heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou a častejšie dostali filtre do vena cava inferior. Naše úsilie by sa malo u týchto pacientiek zamerať na dôslednú prevenciu a účinnú diagnostiku VTE.

Kľúčové slová: tehotenstvo; popôrodné obdobie; pľúcna embólia; heparín s nízkou molekulovou hmotnosťou

Uverejnené: January 1, 2021  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Remková A. Venózna trombembólia v tehotenstve: čo hovoria najnovšie údaje z reálneho života. Cardiology Letters. 2021;30(1):14-18.
Stiahnuť citáciu

Referencie

  1. Marik PE, Plante LA. Venous thromboembolic disease and pregnancy. N Engl J Med 2008;359:2025-2033. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  2. Lucassen W, Geersing GJ, Erkens PM, et al. Clinical decision rules for excluding pulmonary embolism: a meta-analysis. Ann Intern Med 2011;155:448-460. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  3. Elgendy IY, Fogerty A, Blanco-Molina Á, et al. Clinical characteristics and outcomes of women presenting with venous thromboembolism during pregnancy and postpartum period: findings from the RIETE registry. Thromb Haemost 2020;120:1454-1462. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  4. Ghaji N, Boulet SL, Tepper N, et al. Trends in venous thromboembolism among pregnancy-related hospitalizations, United States, 1994-2009. Am J Obstet Gynecol 2013;209:433.el-433. e8. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  5. James AH, Jamison MG, Brancazio LR, et al. Venous thromboembolism during pregnancy and the postpartum period: incidence, risk factors, and mortality. Am J Obstet Gynecol 2006;194:1311-1315. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  6. Morris JM, Algert CS, Roberts CL. Incidence and risk factors for pulmonary embolism in the postpartum period. J Thromb Haemost 2010;8:998-1003. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  7. Heit JA, Kobbervig CE, James AH, et al. Trends in the incidence of venous thromboembolism during pregnancy or postpartum: a 30-year population-based study. Ann Intern Med 2005;143:697-706. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  8. Sultan AA, West J, Grainge MJ, et al. Development and validation of risk prediction model for venous thromboembolism in postpartum women: multinational cohort study. Brit Med J 2016;355:i6253. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  9. Lacruz B, Tiberio G, Latorre A, et al. RIETE Investigators. Venous thromboembolism in young adults: findings from the RIETE registry. Eur J Intern Med 2019;63:27-33. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  10. Sultan AA, Grainge MJ, West J, et al. Impact of risk factors on the timing of first postpartum venous thromboembolism: a population-based cohort study from England. Blood 2014;124:2872-2880. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  11. Shahir K, Goodman LR, Tali A, et al. Pulmonary embolism in pregnancy: CT pulmonary angiography versus perfusion scanning. Am J Roentgenol 2010;195:W214-20. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  12. Cahill AG, Stout MJ, Macones GA, et al. Diagnosing pulmonary embolism in pregnancy using computed-tomographic angiography or ventilation-perfusion. Obstet Gynecol 2009;114:124-129. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  13. Chan WS, Spencer FA, Ginsberg JS. Anatomic distribution of deep vein thrombosis in pregnancy. Canad Med Assoc J (CMAJ) 2010;182:657-660. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  14. Bates SM, Rajasekhar A, Middeldorp S, et al. American Society of Hematology 2018 guidelines for management of venous thromboembolism: venous thromboembolism in the context of pregnancy. Blood Adv 2018;2:3317-3359. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  15. Konstantinides SV, Meyer G, Becattini C, et al; 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of acute pulmonary embolism developed in collaboration with the European Respiratory Society (ERS). Eur Heart J 2020;41:543-603. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  16. Remková A (Ed.) et al. Žilová trombóza a pľúcna embólia. Bratislava: Samedi; 2013:263. ISBN 978-80-970825-2-9.