Cardiology Letters 2019, 28(1):26-32
Riziková stratifikácia pri pµúcnej artériovej hypertenzii: cesta k lepąím výsledkom
- Kardiologická klinika, Lekárská fakulta Univerzita Komenského a Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a. s., Bratislava, Slovenská republika
Pµúcna artériová hypertenzia (PAH) je vzácne ochorenie, ktoré postihuje drobné pµúcne artérie. Následkom je tlakové pre»aľenie a zlyhanie pravej komory. Napriek dostupnosti nových liekov ostáva PAH nevyliečiteµná choroba. Priebeh ochorenia je variabilný, preto je potrebné identifikova» pacientov so zlou prognózou. K dispozícii sú nové nástroje hodnotenia rizika pri vstupnom aj kontrolnom vyąetrení počas liečby, ktoré integrujú jednotlivé rizikové markery. Cieµom liečebných opatrení je dosiahnutie a udrľanie si nízkeho rizika úmrtia. Ak sa tento cieµ nedosiahne, je potrebné eskalova» liečbu. V článku autori analyzujú novąie spôsoby hodnotenia rizika pri PAH a ich klinický význam pre terapeutické rozhodovanie.
Kµúčové slová: pµúcna artériová hypertenzia; prognóza; stratifikácia; riziko; liečba
Uverejnené: January 1, 2019 Zobrazi» citáciu
Referencie
- Galiè N, Humbert M, Vachiéry JL, et al. 2015 ESC/ERS Guidelines for the diagnosis and treatment of pulmonary hypertension: The Joint Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS): Endorsed by: Association for European Paediatric and Congenital Cardiology (AEPC), International Society for Heart and Lung Transplantation (ISHLT). Eur Heart J 2016;37:67-119.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Gall H, Felix JF, Schneck FK, et al. The Giessen Pulmonary Hypertension Registry: Survival in pulmonary hypertension subgroups. J Heart Lung Transplant 2017;36:957-967.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Galiè N, Channick RN, Frantz RP, et al. Risk stratification and medical therapy of pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J 2019;53(1). pii: 1801889. doi: 10.1183/13993003.01889-2018.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Pulido T, Adzerikho I, Channick RN, et al. Macitentan and morbidity and mortality in pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med 2013;369:809-818.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Galiè N, Barberà JA, Frost AE, et al. Initial use of ambrisentan plus tadalafil in pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med 2015;373:834-844.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Coghlan JG, Channick R, Chin K, et al. Targeting the Prostacyclin Pathway with Selexipag in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension Receiving Double Combination Therapy: Insights from the Randomized Controlled GRIPHON Study. Am J Cardiovasc Drugs 2018;18:37-47.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Sitbon O, Jaïs X, Savale L, et al. Upfront triple combination therapy in pulmonary arterial hypertension: a pilot study. Eur Respir J 2014;43:1691-1697.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Frantz RP, Farber HW, Badesch DB, et al. Baseline and Serial Brain Natriuretic Peptide Level Predicts 5-Year Overall Survival in Patients With Pulmonary Arterial Hypertension: Data From the REVEAL Registry, CHEST 2018;154:126-135.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Gaine S, McLaughlin V. Pulmonary arterial hypertension: tailoring treatment to risk in the current era. Eur Respir Rev 2017;26:170095.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Nickel N, Golpon H, Greer M, et al. The prognostic impact of follow-up assessments in patients with idiopathic pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J 2012;39:589-596.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Kylhammar D, Kjellström B, Hjalmarsson C, et al. A comprehensive risk stratification at early follow-up determines prognosis in pulmonary arterial hypertension. Eur Heart J 2018;39:41754181.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Hoeper MM, Kramer T, Pan Z, et al. Mortality in pulmonary arterial hypertension: prediction by the 2015 European pulmonary hypertension guidelines risk stratification model. Eur Respir J 2017;50:pii 1700740.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Boucly A, Weatherald J, Savale L, et al. Risk assessment, prognosis and guideline implementation in pulmonary arterial hypertension. Eur Respir J 2017;50:pii1700889.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Benza RL, Miller DP, Gomberg-Maitland M, et al. Predicting survival in pulmonary arterial hypertension: insights from the Registry to Evaluate Early and Long-Term Pulmonary Arterial Hypertension Disease Management (REVEAL). Circulation 2010; 122:164-172.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Benza RL, Gomberg-Maitland M, Miller DP, et al. The REVEAL Registry Risk Score Calculator in Patients Newly Diagnosed With Pulmonary Arterial Hypertension. CHEST 2012;141:354-362.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Benza RL, Miller DP, Foreman AJ, et al. Prognostic implications of serial risk score assessments in patients with pulmonary arterial hypertension: A Registry to Evaluate Early and LongTerm Pulmonary Arterial Hypertension Disease Management (REVEAL) analysis J Heart Lung Transplant 2015;34:356-361.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Benza RL, Farber HW, Selej M, et al. Assessing risk in pulmonary arterial hypertension: what we know, what we don't. Eur Respir J 2017;50:1701353.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Ghofrani HA, Galiè N, Grimminger F, et al. Riociguat for the treatment of pulmonary arterial hypertension. N Engl J Med, 2013;369:330-340.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Grinnan F, Trankle C, Andruska A, et al. Drug repositioning in pulmonary arterial hypertension: challenges and opportunities pulmonary circulation2019;9:1-18.
- Delcroix M, Spaas K, Quarck R. Long-term outcome in pulmonary arterial hypertension: a plea for earlier parenteral prostacyclin therapy. Eur Respir Rev 2009;18:253-259.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Farber HW, Miller DP, Meltzer LA, et al. Treatment of patients with pulmonary arterial hypertension at the time of death or deterioration to functional class IV: insights from the REVEAL Registry. J Heart Lung Transplant 2013;32:1114-1122.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Cirulis MM, Ryan JJ. Archer, SL. Pathophysiology, incidence, management, and consequences of cardiac arrhythmia in pulmonary arterial hypertension and chronic thromboembolic pulmonary hypertension. Pulmonary Circulation 2019;9:1-15.
Prejs» k pôvodnému zdroju...

