Cardiology Letters 2017, 26(1):52-54

Anémia a antagonisti endotelínových receptorov - reálne riziko?

Kováčová M, Luknár M, Danková M, Lesný P, Šimovičová V, Gonçalvesová E

Národný ústav srdcových a cievnych chorôb, a.s. v Bratislave, Slo­ venská republika

Liečba antagonistami endotelínových receptorov (ERA) je spojená s rozvojom anémie, a preto sa odporúča pravidelná kontrola krvného obrazu počas liečby. Patofyziológia, charakteristika, ako aj klinický význam anémie nie sú doposiaľ uspokojivo objasnené a údaje z reálnej praxe sú nedostatočné. Cieľom našej štúdie bolo stanoviť výskyt a niektoré charakteristiky anémie v súbore pacientov s pľúcnou artériovou hypertenziou liečených ERA. Realizovali sme retrospektívnu analýzu 84 konzekutívnych pacientov (57 žien) sledovaných v našom centre od roku 2005 do roku 2016, ktorí užívali ERA viac ako štyri mesiace. Liečba ERA bola spojená s ľahkým štatisticky významným poklesom hladiny hemoglobínu (145 ± 23,0 vs. 138 ± 22,9 g/l, p < 0,001). Počas liečby ERA nedošlo u pacientov k zvýšeniu prevalencie anémie oproti hodnotám pred liečbou (19 % počas liečby vs. 18 % pred liečbou). U jednej tretiny pacientov sme zaznamenali pokles hladiny hemoglobínu o viac ako 10 g/l. Predpokladáme, že mierny pokles koncentrácie hemoglobínu u chorých s PAH môže mať negatívny vplyv na ich toleranciu záťaže a "eliminovať" tak pozitívny efekt ERA. Úzkostlivejšie sledovanie sa vyžaduje u pacientov s preexistujúcou anémiou, ktorá sa môže počas liečby ERA prehĺbiť.

Kľúčové slová: antagonisti endotelínových receptorov; anémia; pľúcna artériová hypertenzia

Uverejnené: January 1, 2017  Zobraziť citáciu