Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2017, 26(1):14-18

Empagliflozín a srdcové zlyhávanie

Murín J
I. interná klinika LFUK a UNB, Nemocnica Staré Mesto, Bratislava, Slovenská republika

V máji roku 2016 boli publikované najnovšie Odporúčania pre diagnostiku a liečbu srdcového zlyhávania. Platia pre systolické srdcové zlyhávanie, avšak pre "diastolické srdcové zlyhávanie" pravidlá nemáme. Do liečby systolického srdcového zlyhávania pribudli dve nové liečivá. Jedným z nich je sakubitril/valsartan, ktorý sa do Odporúčaní dostal na základe veľkej klinickej štúdie PARADIGM-HF a liečivo má ambíciu nahradiť v liečbe ACE inhibítor alebo sartan. Druhým liečivom je antidiabetikum empagliflozín, tzv. SGLT2 inhibítor. Testovala ho veľká klinická štúdia EMPA-REG OUTCOME a preukázala jeho významný kardiovaskulárny benefit u diabetikov 2. typu. Empagliflozín významne redukoval kardiovaskulárnu aj celkovú mortalitu a rehospitalizácie pre srdcové zlyhávanie. Článok prezentuje mechanizmy kardiovaskulárneho benefitu. Dnes sa zdá, že tento liek a možno i ďalšie SGLT2 inhibítory by mohli byť aj liekmi pre systolické srdcové zlyhávanie, a to aj u nediabetikov. Očakávame výsledky v súčasnosti prebiehajúcich štúdií.

Kľúčové slová: srdcové zlyhávanie; diabetes mellitus; empagliflozín; SGLT2 inhibítory

Uverejnené: January 1, 2017  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Murín J. Empagliflozín a srdcové zlyhávanie. Cardiology Letters. 2017;26(1):14-18.
Share...
Stiahnuť citáciu
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobraziť celý článok

    Referencie

    1. Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J 2016;37:2129-2200. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    2. McMurray JJV, Packer M, Desai AS, et al. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med 2014;371:993-1004. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    3. Zinman B, Wanner C, Lachin JM, et al. Empagliflozín, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015;373:2117-2128. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    4. Murín J. Empaglifozín (inhibítor sodíkovo-glukózového kotransprotéra 2) - nádej pre diabetikov 2. typu. Cardiology Lett 2016;25:45-48.
    5. Fitchett D, Zinman B, Wanner C, et al. Heart Failure outcomes with empagliflozin in patients with type 2 diabetes at high cardiovascular risk: results of the EMPA-REG OUTCOMES trial. Eur Heart J 2016;37:1526-1534. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    6. Muskiet MHA, van Raalte DH, van Bommel E, et al. Understanding EMPA-REG OUTCOME. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3:928-930. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    7. Ceriello A, Genovese S, Mannucci E, et al. Understanding EMPAREG OUTCOME. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;3:929-930. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    8. Gilbert RE, Connelly KA. Understanding EMPA-REG OUTCOME. Lancet Diabetes Endocrinol 2015;930-931. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    9. DeFronzo RA. The EMPA-REG study: what has it told us? A diabetologist's perspective. J Diabetes Complications 2016;30:1-2. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    10. Inzucchi SE, Zinman B, Wanner C, et al. SGLT-2 inhibitors and cardiovascular risk: proposed pathways and review of ongoing outcome trials. Diab Vasc Dis Res 2015;12:90-100. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    11. Komorovski B, Vachharajani N, Feng Y, et al. Dapagliflozin, a novel, selective SGLT2 inhibítor, improved glycemic control over 2 weeks in patients with type 2 diabetes mellitus. Clin Pharmacol Ther 2009;85:513-519. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    12. Cherney DZ, Perkins BA, Soleymanlou N, et al. Renal hemodynamic effect of sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in patients with type 1 diabetes mellitus. Circulation 2014;129:587597. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    13. Emdin CA, Rahimi K, Neal B, et al. Blood pressure lowering in type 2 diabetes: a systematic review and metaanalysis. JAMA 2015;313:603-615. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    14. Psaty BM, Lumley T, Furberg CD, et al. Health outcomes associated with various antihypertensive therapies used as first-line agents: a network meta-analysis. JAMA 2003;289:2534-2544. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    15. Wanner Ch, Inzucchi SE, Lachin JM, et al. Empagliflozin and progression of kidney disease in type 2 diabetes. N Engl. J Med 2016;375:323-334. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    16. Afkarian M, Sachs MC, Kestenbaum B, et al. Kidney disease and increased mortality in type 2 diabetes. J Am Soc Nephrol 2013;24:308-318. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    17. Ferrannini E, Mark M, Mayoux E. CV Protection in the EMPAREG OUTCOME Trial: A "thrifty substrate" hypothesis. Diabetes Care 2016;39(7):1108-1114. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    18. Yokono M, Takasu T, Hayashizaki Y, et al. SGLT2 selective inhibitor ipragliflozin reduces body fat mass by increasing fatty acid oxidation in high-fat diet-induced obese rats. Eur J Pharmacol 2014;727:66-74. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    19. Suzuki M, Takeda M, Kito A, et al. Tofogliflozin, a sodium/glucose cotransporter 2 inhibitor, attenuates body weight gain and fat accumulation in diabetic and obese animal models. Nutr Diabetes 2014;4:e125. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    20. Ferrannini E, Muscelli E, Frascerra S, et al. Metabolic response to sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in type 2 diabetic patients. J Clin Invest 2014;124:499-508. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    21. McGarry JD, Foster DW. Regulation of hepatic fatty acid oxidation and ketone body production. Annu Rev Biochem 1980;49:395420. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    22. Cahill GF Jr. Fuel metabolism in starvation. Annu Rev Nutr 2006;26:1-22. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    23. Ferrannini E, Baldi S, Frascerra S, et al. Shift to fatty substrates utilization in response to sodium glucose co-transporter-2 inhibition in nondiabetic subjects and type 2 diabetic patients. Diabetes 2016; 65:1190-1195. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    24. Nishimura R, Tanaka Y, Koiwai K, et al. Effect of empagliflozin monotherapy on postprandial glucose and 24-hour glucose variability in Japanese patients with type 2 diabetes mellitus: a randomized, double-blind, placebo-controlled, 4-week study. Cardiovas Diabetol 2015;14:11. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    25. Balasse EO, Féry F. Ketone body production and disposal: effects of fasting, diabetes, and exercise. Diabetes Metab Rev 1989;5:247270. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    26. Ferrannini E. Santoro D, Bonadonna R, et al. Metabolic and hemodynamic effects of insulin on human hearts. Am J Physiol 1993;264:E308-E315. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    27. Mudaliar S, Alloju S, Henry RR. Can a shift in fuel energetics explain the beneficial cardiorenal outcomes in the EMPA-REG OUTCOME study? A unifying hypothesis. Diabetes Care 2016;39:1115-1122. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    28. Boveris A, Oshino N, Chance B. The cellular production of hydrogen peroxide. Biochem J 1972;128:617-630. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    29. Murphy MP. How mitochondria produce reactive oxygen species. Biochem J 2009;417:1-13. Prejsť k pôvodnému zdroju...

    Späť na obsah