Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2016, 25(2):99-106

Izometrické svalové protimanévre v prevencii recidív reflexnej vazovagálnej synkopy

Müller E, Mitro P
Klinika kardiológie UPJŠ LF a VÚSCH a.s., Košice, Slovenská republika

Vazovagálna synkopa (VVS) je najčastejším typom synkopy. Pacienti s častými recidívami VVS majú významne zníženú kvalitu života. Farmakologická liečba je limitovaná nedostatočným efektom a výskytom nežiaducich účinkov. Kardiostimulačná liečba je vyhradená na podklade medicíny dôkazov pre prísne selektovaných starších pacientov s kardioinhibičnou reakciou a absenciou prodrómov. Izomet­ rické svalové protimanévre (ISPM) sú indikované ako liečba prvej voľby u pacientov s VVS a prodrómami. Účinkujú mechanizmom nárastu tlaku krvi (TK) a srdcového výdaja a tým zlepšia perfúziu mozgu pri hroziacej synkope. Sú účinné najmä u mladších pacientov, ktorí majú pred stratou vedomia rozpoznateľ­ né prodromálne symptómy. Prekríženie nôh s napínaním svalov dolných končatín spôsobí signifikantný nárast systolického aj diastolického TK. ISPM sú efektívnejšie ako konvenčná nefarmakologická liečba, signifikantne redukujú počet recidív VVS v porovnaní s režimovými opatreniami. Vplyv ISPM na kvalitu života je málo známy a mal by byť viac preskúmaný. Obr. 3, Lit. 37, online full text (Free, PDF) www. cardiology.sk

Kľúčové slová: tlak krvi; srdcový výdaj; izometrické svalové protimanévre; liečba; vazovagálna synkopa

Uverejnené: February 1, 2016  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Müller E, Mitro P. Izometrické svalové protimanévre v prevencii recidív reflexnej vazovagálnej synkopy. Cardiology Letters. 2016;25(2):99-106.
Share...
Stiahnuť citáciu
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobraziť celý článok

    Referencie

    1. Brignole M, Benditt DG. Syncope: An evidence-based approach. London: Springer 2011:344. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    2. Moya A, et al. Guidelines for the diagnosis and management of syncope (version 2009). Eur Heart J 2009;30:2631-2671. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    3. Mitro P. Synkopa. Košice: EQUILIBRIA; 2008:171.
    4. Linzer M, et al. Recurrent syncope as a chronic disease: preliminary validation of a disease specific measure of functional impairment. J Gen Intern Med 1994;9:181-186. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    5. Sutton R. Treatment of reflex syncope. J Med Diagn Meth 2013;2:139. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    6. Reybrouck T, et al. Long-term follow-up results of tilt training therapy in patients with recurrent neurocardiogenic syncope. Pacing Clin Electrophysiol 2002;25:1441-1446. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    7. Kinay O, et al. Tilt training for recurrent neurocardiogenic syncope: effectiveness, patient compliance and scheduling the frequency of training sessions. Jpn Heart J 2004;45:833-843. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    8. On YK, Park J, Huh J, et al. Is home orthostatic self-training effective in preventing neurocardiogenic syncope? A prospective and randomized study. Pacing Clin Electrophysiol 2007;30:638643. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    9. Duygu H, et al. The role of tilt training in preventing recurrent syncope in patients with vasovagal syncope: A prospective and randomized study. Pacing Clin Electrophysiol 2008;31:592596. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    10. Gurevitz O, et al. Tilt training: does it have a role in preventing vasovagal syncope? Pacing Clin Electrophysiol 2007;30:1499-1505. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    11. Sheldon R, et al. Prevention of Syncope Trial (POST) A randomized, placebo-controlled study of metoprolol in the prevention of vasovagal syncope. Circulation 2006;113:1164-1170. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    12. Madrid AH, et al. Lack of efficacy of atenolol for the prevention of neurally mediated syncope in a highly symptomatic population: a prospective, double-blind, randomized and placebo-contro­ lled study. J Am Coll Cardiol 2001;37:560-561. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    13. Perez-lugones A, et al. Usefulness of midodrine in patients with severely symptomatic neurocardiogenic syncope: a randomized control study. J Cardiovasc Electrophysiol 2001;12:935-938. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    14. Connolly SJ, et al. Pacemaker therapy for prevention of syncope in patients with recurrent severe vasovagal syncope: Second Vasovagal Pacemaker Study (VPS II): A randomized trial JAMA 2003;289:2224-2229. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    15. Raviele A, et al. A randomized, double-blind, placebo-controlled study of permanent cardiac pacing for the treatment of recurrent tilt-induced vasovagal syncope. The Vasovagal Syncope and Pacing Trial (SYNPACE). Eur Heart J 2004;25:17411748. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    16. Brignole M, et al. Pacemaker therapy in patients with neurally mediated syncope and documents asystole: Third international study of syncope of uncertain etiology (ISSUE-3): a randomized trial. Circulation 2012;125:2566-2571. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    17. Wieling W, et al. Physical countermeasures to increase orthostatic tolerance. J Intern Med 2015;277:69-82. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    18. Groothuis JT, et al. Leg crossing with muscle tensing, a physical counter-manoeuvre to prevent syncope, enhances leg blood flow. Clin Sci 2007;112:193-201. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    19. Lind AR, Mcnicol GW. Circulatory responses to sustained handgrip contractions performed during other exercise, both rhythmic and static. J Physiol 1967;3:595-607. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    20. Krediet CTP, et al. Leg crossing improves orthostatic tolerance in healthy subjects: a placebo controlled crossover study. Am J Physiol 2006;291:1768-1772. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    21. Krediet CTP, et al. Leg crossing, muscle tensing, squatting, and the crash position are effective against vasovagal reactions solely through increases in cardiac output. J Appl Physiol 2005;99:1697-1703. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    22. Van Lieshout JJ, et al. Muscle tensing during standing: effects on cerebral tissue oxygenation and cerebral artery blood velocity. Stroke 2001;32:1546-1551. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    23. Wieling W. Physical measures. In: Robertson D, eds. Primer on the Autonomic Nervous System. Oxford: Elsevier; 2004:403406. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    24. Krediet CTP, et al. Management of vasovagal syncope: controlling or aborting faints by leg crossing and muscle tensing. Circu­ lation 2002;106:1684-1689. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    25. Van Dijk N, et al. Hemodynamic effects of leg crossing and skeletal muscle tensing during free standing in patients with vasovagal syncope. J Appl Physiol 2005;98:584-590. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    26. Wieling W, et al. Initial orthostatic hypotension: review of a for­ gotten condition. Clin Sci 2007;112:157-165. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    27. Krediet CTP, et al. Management of initial orthostatic hypotension: lower body muscle tensing attenuates the transient arterial blood pressure decrease upon standing from squatting. Clin Sci 2007;113:401-407. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    28. McAllister RG. Effects of adrenergic receptor blockade on the response to isometric handgrip: studies in normal and hypertensive subjects. J Cardiovasc Pharmacol 1979;1:253-263. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    29. Lind AR, McNicol GW, Donald KW. Circulatory adjustments to sustained (static) muscular activity. In: Evang K, Andersen KL, eds. Physical Activity in Health and Disease. Oslo: Universitets­ forlager; 1966:42-62.
    30. Brignole M, et al. Isometric arm counter-pressure maneuvers to abort impending vasovagal syncope. J Am Coll Cardiol 2002;40:2053-2059. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    31. Croci F, et al. Efficacy and feasibility of isometric arm counterpressure manoeuvres to abort impending vasovagal syncope during real life. Europace 2004;6:287-291. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    32. Kye Hun Kim MD, Jeong Gwan Cho MD, Kyung Ok Lee RN, et al. Usefulness of Physical Maneuvers for Prevention of Vasovagal Syncope. Circ J 2005;69:1084-1088. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    33. Krediet CTP, et al. Optimizing squatting as a physical maneuver to prevent vasovagal syncope. Clin Auton Res 2008;18:179186. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    34. Van Dijk N, et al. Effectiveness of physical counterpressure maneuvers in preventing vasovagal syncope the physical counter­pressure manoeuvres trial (PC-Trial). J Am Coll Cardiol 2006;48:1652-1657. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    35. Romme JCM, et al. Prospective evaluation of nonpharmacological treatment in vasovagal syncope. Europace 2010;12:567-573. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    36. Wieling W, et al. Symptoms and signs of syncope: a review of the link between physiology and clinical clues. Brain 2009;132:2630-2642. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    37. Norcliff-Kaufmann LJ, Kaufmann H, Hainsworth R. Enhanced vascular responses to hypocapnia in neurally mediated syncope. Ann Neurol 2008;63:288-294. Prejsť k pôvodnému zdroju...

    Späť na obsah