Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2015, 24(2):70-76

Rozdiely medzi inhibítormi systému renín-angiotenzín-aldosterón na základe rôzneho ovplyvnenia mortality a závažných kardiovaskulárnych príhod pri hypertenzii

Remková A
Lekárská fakulta SZU Bratislava, I. interná klinika SZU a UNB Bratislava, Slovenská republika

Systém renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS), nevyhnutný pre reguláciu krvného tlaku, kardiovaskulárnych a renálnych funkcií, je hlavným terapeutickým cieľom pri hypertenzii. Séria nedávnych metaanalýz z veľkých klinických štúdií pri hypertenzii ukázala, že RAAS inhibítory významne znižujú relatívne riziko celkovej a kardiovaskulárnej mortality. Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE) vedú k významnej redukcii relatívneho rizika celkovej mortality a k trendu významne redukovať kardiovaskulárnu (KV) mortalitu, kým blokátory receptora pre angiotenzín II (ARB) tento účinok nemajú. Všetky metaanalýzy takmer zhodne zistili, že kým ACE inhibítory zabraňujú koronárnym príhodám so znížením KV morbidity a celkovej mortality, ARB sú účinné len v prevencii mozgovej príhody. Tieto výsledky sú dokladom jednoznačných rozdielov v kardioprotekcii, ktoré sa spájajú s týmito dvoma skupinami antihypertenzív. Dôkazy z metaanalýz poukazujú na to, že pri hypertenzii by sa mali ACE inhibítory preferovať pred ARB, a ARB by sa mali obmedzovať len na pacientov, ktorí netolerujú ACE inhibítory.

Kľúčové slová: hypertenzia; ACE inhibítor; blokátor receptora pre angiotenzín II; mortalita

Uverejnené: February 1, 2015  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Remková A. Rozdiely medzi inhibítormi systému renín-angiotenzín-aldosterón na základe rôzneho ovplyvnenia mortality a závažných kardiovaskulárnych príhod pri hypertenzii. Cardiology Letters. 2015;24(2):70-76.
Share...
Stiahnuť citáciu
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobraziť celý článok

    Referencie

    1. Van Vark LC, Bertrand M, Akkerhuis KM, Brugts JJ, Fox K, Mourad JJ, Boersma E. Angiotensin-converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta-analysis of random­ ized clinical trials of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors involving 158 998 patients. Eur Heart J 2012;33:20882097. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    2. Brugts JJ, van Vark L, Akkerhuis M, Bertrand M, Fox K, Mourad JJ, Boersma E. Impact of renin-angiotensin system inhibitors on mortality and major cardiovascular endpoints in hypertension: a number-needed-to-treat analysis. Int J Cardiol 2014;181C:425-429. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    3. Mancia G, De Backer G, Dominiczak A, Cifkova R, Fagard R, Germano G, Grassi G, Heagerty AM, Kjeldsen SE, Laurent S, Narkiewicz K, Ruilope L, Rynkiewicz A, Schmieder RE, Struijker Boudier HA, Zanchetti A, Vahanian A, Camm J, De Caterina R, Dean V, Dickstein K, Filippatos G, Funck-Brentano C, Hellemans I, Kristensen SD, McGregor K, Sechtem U, Silber S, Tendera M, Widimsky P, Zamorano JL, Erdine S, Kiowski W, Agabiti-Rosei E, Ambrosioni E, Lindholm LH, Manolis A, Nilsson PM, Redon J, Struijker-Boudier HA, Viigimaa M, Adamopoulos S, Bertomeu V, Clement D, Farsang C, Gaita D, Lip G, Mallion JM, Manolis AJ, O'Brien E, Ponikowski P, Ruschitzka F, Tamargo J, van Zwieten P, Waeber B, Williams B. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J 2007;28:1462-1536. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    4. Ferrari R, Rosano GM. Not just numbers, but years of science: putting the ACE inhibitor-ARB meta-analyses into context. Int J Cardiol 2013;166:286-288. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    5. Ruschitzka F, Taddei S. Angiotensin-converting enzyme inhibitors: first-line agents in cardiovascular protection? Eur Heart J 2012;33(16):1996-1998. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    6. Ceconi C, Fox KM, RemmeWJ, et al. ACE inhibition with perindopril and endothelial dysfunction. Results of a substudy of the EUROPA study: PERTINENT. Cardiovasc Res 2007;73:237-246. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    7. Rodriguez-Granillo GA, Vos J, Bruining N, et al. Longterm effect of perindopril on coronary atherosclerosis progression (from the PERindopril's Prospective Effect on Coronary aTherosclerosis by Angiography and IntraVascular Ultrasound Evaluation [PERSPECTIVE] Study). Am J Cardiol 2007;100:159-163. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    8. Strauss MH, Hall AS. Angiotensin receptor blockers may increase risk of myocardial infarction: unraveling the ARB-MI paradox. Circulation 2006;114:838-854. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    9. Savarese G, Costanzo P, Cleland JG, Vassallo E, Ruggiero D, Rosano G, Perrone-Filardi P. A meta-analysis reporting effects of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin receptor blockers in patients without heart failure. J Am Coll Cardiol 2013; 61:131-142. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    10. Wu HY, Huang JW, Lin H, Liao WC, Peng YS, Hung KY, Wu KD, Tu YK, Chien KL. Comparative effectiveness of renin-angio­ tensin system blockers and other antihypertensive drugs in patients with diabetes: systemic review and bayesian network meta-analysis. Br Med J 2013;347:f6008. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    11. Ong HT, Ong LM, Ho JJ. Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACEIs) and angiotensin-receptor blockers (ARBs) in patients at high risk of cardiovascular events: a meta-analysis of 10 randomised placebo-controlled trials. ISRN Cardiol 2013;2013:478-597. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    12. Cheng J, Zhang W, Zhang X, Han F, Li X, He X, Li Q, Chen J. Effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II receptor blockers on all-cause mortality, cardiovascular deaths, and cardiovascular events in patients with diabetes mellitus. A meta-analysis. JAMA Intern Med 2014;174(5):773-785. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    13. Ferrari R, Boersma E. The impact of ACE inhibition on all-cause and cardiovascular mortality in contemporary hypertension trials: a review. Expert Rev Cardiovasc Ther 2013;11(6):705717. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    14. Verdecchia P, Reboldi G, Angeli F, Gattobigio R, Bentivoglio M, Thijs L, Staessen JA, Pocellati C. Angiotensin-converting enzyme inhibitors and calcium channel blockers for coronary heart disease and stroke prevention. Hypertension 2005;46:386392. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    15. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists´Collaboration Investigators. Blood pressure-dependent and independent effects of agents that inhibit the renin-angiotensin system. J Hypertens 2007;25:951-958. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    16. Okrucká A, Pecháň J, Kratochvíľová H. Effects of the angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor perindopril on endothelial and platelet functions in essential hypertension. Platelets 1998;9:63-67. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    17. Remková A, Kratochvíľová H. Effect of the angiotensin-converting enzyme inhibitor perindopril on haemostasis in essential hypertension. Blood Coag Fibrinolys 2000;7:641-644. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    18. Remková A, Ďurina J, Kratochvíľová H. Impact of the therapy by renin-angiotensin system targeting antihypertensive agent perindopril versus telmisartan on prothrombotic state in essential hypertension. J Hum Hypertens 2008;22:338-345. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    19. Remková A. Fixná kombinácia perindopril-arginínu a amlodipínu v liečbe hypertenzie a stabilizovanej koronárnej choroby srdca. Cardiology sk 2010;19(3):192-200.
    20. Remková A. Klinická synergia kombinácie perindopril arginínu a amlodipínu v liečbe hypertenzie a v prevencii kardiovaskulárnych príhod u pacientov s koronárnou chorobou srdca. Cardiology Lett 2011;20(3):228-237.
    21. Remková A. Nové smery v odporúčaniach liečby hypertenzie. Sú fixné kombinácie antihypertenzív výhodou? Cardiology Lett 2012;21(4):308-315.
    22. Remková A. Optimalizácia manažmentu hypertenzie pomocou fixných kombinácií antihypertenzív. Farm Obz 2012;LXXXI (9):208-215.
    23. Pella D, Remko M. Fixná kombinácia perindopril arginín/indapamid - existuje lepšia ochrana hypertonikov pred cievnymi mozgovými príhodami? Interná med 2012;12(6):262-266.
    24. Remková A. Kombinácia inhibítora ACE perindopril arginínu a blokátora kalciového kanála amlodipínu: viac ako len zníženie vysokého tlaku krvi. Cardiology Lett 2013;22(5):388-394.
    25. Remko M. Acidity, lipophilicity, solubility, absorption, and polar surface area of some ACE inhibitors. Chem Papers 2007;61:133-141. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    26. Remko M. Molecular structure and stability of perindopril erbumine and perindopril L-arginine complexes. Eur J Med Chem 2009;44:101-108. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    27. Remko M, Bojarska J, Ježko P, Sieroń L, Olczak A, Maniukiewicz W. Crystal and molecular structure of perindopril erbumine salt. J Mol Struct 2011;997:103-109. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    28. Bojarska J., Maniukiewicz W, Sieroń L, Fruziński A, Kopczacki P, Walczyński K, Remko M. Novel pseudopolymorph of the active metabolite of perindopril. Acta Cryst 2012;C68:o341-o343. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    29. Bojarska J, Maniukiewicz W, Sieroń L, Remko M. The crystal structure of a second polymorph of perindopril cyclization product. J Chil Chem Soc 2012;57:1415-1437.
    30. Remko M, Bojarska J, Ježko P, Maniukiewicz W, Olczak A. Molecular structure of antihypertensive drug perindopril, its active metabolite perindoprilat and impurity F. J Mol Struct 2013;1036:292-297. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    31. Remková A, Remko M. The role of renin-angiotensin system in prothrombotic state in essential hypertension. Physiol Res 2010;59:13-23. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    32. Remkova A, Remko M. El Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona (SRAA) y el Estado Protrombotico en la Hipertension Arterial. Salud(i)Ciencia 2011;18(3):220-224.
    33. Ceconi C, Francolini G, Olivares A, Comini L, Bachetti T, Ferrari R. Angiotensin converting enzyme (ACE) inhibitors have different selectivity for bradykinin binding sites of human somatic ACE. Eur J Pharmacol 2007;577:1-6. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    34. Ceconi C, Francolini G, Bastianon D, Gitti GL, Comini L, Ferrari R. Differences in the effect of angiotensin-converting enzyme inhibitors on the rate of endothelial cell apoptosis: in vitro and in vivo studies. Cardiovasc Drugs Ther 2007;21:423-429. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    35. Ghiadoni L. Perindopril for the treatment of hypertension. Expert Opin Pharmacoter 2011;12(10):1633-1642. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    36. Remko M, Remková A. Perindopril arginin: nová sůl inihibitoru ACE perindoprilu a její přínos. Remedia 2007;17:421-424.
    37. Wang J-G, Pimenta E, Chwallek F. Comparative review of the blood pressure-lowering and cardiovascular benefits of telmisartan and perindopril. Vascular Health and Risk Management 2014:10;189-200. Prejsť k pôvodnému zdroju...
    38. DiNicolantonio JJ, O'Keefe JH. Perindopril for improving cardiovascular events. Vascular Health and Risk Management 2014:10 539-548. Prejsť k pôvodnému zdroju...

    Späť na obsah