Oficiálny časopis Slovenskej kardiologickej spoločnosti,
Slovenskej hypertenziologickej spoločnosti a Slovenskej asociácie srdcových arytmií

Cardiology Letters 2015, 24(2):60-69

Význam melatonínu pri ochrane srdca pred malígnymi arytmiami

Beňová T1, Viczenczová C1, Radošinská J1, 2, Szeiffová Bačová B1, Knezl V3, Dosenko V4, Weismann P5, Zeman M6, Navarová J3, Tribulová N1
1 Ústav pre výskum srdca, SAV, Bratislava
2 Fyziologický ústav Lekárská fakulta UK v Bratislave
3 Ústav experimentálnej farmakológie a toxikológie SAV, Bratislava
4 Fyziologický ústav Bogomoletz, Kyjev, Ukrajina
5 Anatomický ústav Lekárská Fakulty UK, Bratislava
6 Prírodovedecká fakulta UK, Bratislava, Slovenská republika

Conclusions: Our findings reveal clear antiarrhythmic effects of melatonin supplementation in normotensive and, even more so, in hypertensive rats. Melatonin induced up-regulation of cardiac Cx43 could lead to protection against malignant arrhythmias, especially in individuals with melatonin deficiency. Fig. 6, Tab. 2, Ref. 47, Online full text (Free, PDF) www.cardiology.sk Abstrakt. Zámer: Z experimentálnych a klinických štúdií je známe, že epifyzárny hormón melatonín, regulujúci cirkadiánne rytmy, má kardioprotektívne účinky.

Cieľ: Cieľom štúdie bolo overiť našu hypotézu a preskúmať antiarytmické účinky suplementácie melatonínom u hypertenzných a normotenzných potkanov. Okrem toho bolo cieľom zistiť predpokladané mechanizmy týchto účinkov, t. j. účasť srdcového konexínu-43 (Cx43), ktorý zabezpečuje prenos elektrického signálu a účasť proteínkinázy C epsilon (PKCε), ktorá moduluje Cx43.

Metódy: V experimente boli použité spontánne hypertenzné potkany (SHR, n = 24) a normotenzné Wistar (WIS) potkany (n = 24), ktoré boli kŕmené štandardnou laboratórnou stravou a situované pri štandardných laboratórnych svetelných podmienkach (12 h svetlo/12 h tma). Melatonín (40 µg/mL) sa aplikoval v pitnej vode počas tmavej fázy dňa počas piatich týždňov hypertenzným (n = 12) a normotenzným (n = 12) potkanom. Tlak krvi, biometrické a biochemické parametre sa registrovali na začiatku a na konci experimentu. Tkanivo z ľavej komory srdca sa použilo na analýzy Cx43 a PKCε. Prah na vyvolanie komorovej fibrilácie (KF) sa testoval na izolovanom perfundovanom srdci.

Výsledky: Plazmatické hladiny melatonínu boli nižšie u hypertenzných v porovnaní s normotenznými potkanmi a suplementácia melatonínom ich zvýšila. Melatonín znížil tlak krvi a normalizoval hladinu triacylglycerolov u hypertenzných potkanov, kým u normotenzných potkanov znížil hmotnosť tela a viscerálny tuk. Hmotnosť srdca a hmotnosť ľavej komory neboli melatonínom ovplyvnené v žiadnej skupine. Prah na vyvolanie KF bol významne nižší u hypertenzných v porovnaní s normotenznými potkanmi a významne zvýšený po suplementácii melatonínom. V srdci potkanov ovplyvnených melatonínom sa zistila zvýšená expresia Cx43 tak na úrovni génovej, ako aj proteínovej a taktiež zvýšené hladiny fosforylovaných (funkčných) foriem Cx43. Okrem toho aplikácia melatonínu zmiernila abnormálnu (proarytmogénnu) myokardiálnu lokalizáciu Cx43 u hypertenzných potkanov a zvýšila expresiu PKCε u oboch skupín.

Závery: Naše zistenia poukazujú na antiarytmické účinky suplementácie melatonínom u normotenzných, a ešte výraznejšie u hypertenzných potkanov. Melatonínom indukovaná "up-regulácia" srdcového Cx43 by mohla významne prispievať k ochrane pred malígnymi arytmiami, najmä u jedincov s deficienciou melatonínu.

Kľúčové slová: hypertenzné potkany; melatonín; konexín-43; komorová fibrilácia

Uverejnené: February 1, 2015  Zobraziť citáciu

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Beňová T, Viczenczová C, Radošinská J, Bačová SB, Knezl V, Dosenko V, et al.. Význam melatonínu pri ochrane srdca pred malígnymi arytmiami. Cardiology Letters. 2015;24(2):60-69.
Stiahnuť citáciu

Referencie

  1. Dhein S. Gap junction channels in the cardiovascular system: pharmacological and physiological modulation. Trends Pharmacol Sci 1998;19(6):229-241. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  2. Severs NJ. Gap junction remodeling and cardiac arrhythmogenesis: cause or coincidence? J Cell Mol Med 2001;5(4):355-366. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  3. Liu F, Gutstein DE. The cardiac gap junction: a potential therapeutic target in the treatment of heart disease. Mt Sinai J Med 2002;69(6):421-424.
  4. Tribulova N, Manoach M. Factors determining spontaneous ventricular defibrillation. Exp Clin Cardiol 2001;6(2):109-113. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  5. Tribulova N, Okruhlicova L, Imanaga I., Hirosawa N, Ogawa K, Weismann P. Factors involved in the susceptibility of spontaneously hypertensive rats to low K+-induced arrhythmias. Gen Physiol Biophys 2003; 22(3):369-382.
  6. Tribulová N, Knezl V, Okruhlicova Ľ, Slezák J. Myocardial Gap Junctions: Targets for Novel Approaches in the Prevention of LifeThreatening Cardiac Arrhythmias. Physiol Res 2008;57(2):1-13. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  7. Tribulova N, Seki S, Radosinska J, Kaplan P, Babusikova E, Knezl V, Mochizuki S. Myocardial Ca2+ handling and cell-to-cell coupling, key factors in prevention of sudden cardiac death. Can J Physiol Pharmacol 2009;87(12):1120-1129. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  8. Bacova B, Radosinska J, Knezl V, Kolenova L, Weismann P, Navarova J, Barancik M, Mitasikova M, Tribulova N. Omega-3 fatty acids and atorvastatin suppress ventricular fibrillation inducibility in hypertriglyceridemic rat hearts: implication of intracellular coupling protein, connexin-43. J Physiol Pharmacol 2010;61(6):717-723.
  9. Radošinská J, Knezl V, Benová T, Urban L, Tribulová N, Slezák J. Alterations of the intercellular coupling protein, connexin-43, during ventricular fibrillation and sinus rhythm restoration demonstrated in male and female rat hearts: A pilot study. Exp Clin Cardiol 2011;16(4):116-120.
  10. Radosinska J, Bacova B, Knezl V, Benova T, Zurmanova J, Soukup T, Arnostova P, Slezak J, Gonçalvesova E, Tribulova N. Dietary omega-3 fatty acids attenuate myocardial arrhythmogenic factors and propensity of the heart to lethal arrhythmias in a rodent model of human essential hypertension. J Hypertens 2013;31(9):1876-1885. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  11. Benova T, Viczenczova C, Radosinska J, Bacova B, Knezl V, Dosenko V, Weismann P, Zeman M, Navarova J, Tribulova N. Melatonin attenuates hypertension-related proarrhythmic myocardial maladaptation of connexin-43 and propensity of the heart to lethal arrhythmias. Can J Physiol Pharmacol 2013;91(8):633-639. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  12. Peters NS. New insight into myocardial arrhythmogenesis: distribution of gap-junctional coupling in normal, ischemic and hypertrophied human hearts. Clin Sci (Lond) 1996;90:447452. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  13. Salameh A, Dhein S. Pharmacology of Gap junctions. New pharmacological targets for treatment of arrhythmia, seizure and cancer? Biochim Biophys Acta 2005;1719(1-2):36-58. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  14. Manoach M, Tribulova N, Vogelezang D, Thomas S, Podzuweit T. Transient ventricular fibrillation and myosin heavy chain isoform profile. J Cell Mol Med 2007;11:171-174. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  15. Johansson BW. The hibernator heart- Nature's model of resistance to ventricular fibrillation. Cardiovasc Res 1996;31(5):826832. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  16. Tribulova N, Manoach M. Factors determining spontaneous ventricular defibrillation. Exp. Clin Cardiol 2001;6(2):109-113. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  17. Saitongdee P, Milner P, Becker DL, Knight GE, Burnstock G. Incerased connexin43 gap junction protein in hamster cardiomyocytes during cold acclimatization and hibernation. Cardiovasc Res 2000;47(1):108-115. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  18. Sakotnik A, Liebmann PM, Stoschitzky K, Lercher P, Schauenstein K., Klein W, Eber B. Decreased melatonin synthesis in patients with coronary artery disease. Eur Heart J 1999;20(18):13141317. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  19. Girotti L, Lago M, Ianowsky O, Carbajales J, Elizari MV, Brusco LI, Cardinali DP. Low urinary 6-sulphatoxymelatonin levels in patients with coronary artery diseases. J Pineal Res 2000;29(3):138-142. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  20. Jonas M, Garfinkel D, Zisapel N, Laudon M, Grossman E. Impaired nocturnal melatonin secretion in non-dipper hypertensive patients. Blood Press 2003;12:19-24.
  21. Simko F, Paulis L. Antifibrotic effect of melatonin - perspective protection in hypertensive heart disease. Int J Cardiol 2013;168(3):2876-2877. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  22. Simko F, Pechanova O, Pelouch V, Krajcirovicova K, Mullerova M, Bednarova K, Adamcova M, Paulis L. Effect of melatonin, captopril, spironolactone and simvastatin on blood pressure and left ventricular remodelling in spontaneously hypertensive rats. J Hypertens Suppl 2009;27(6):5-10. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  23. Simko F, Pechanova O, Pelouch V, Krajcirovicova K., Celec P, Palffy R, Bednarova K, Vrankova S, Adamcova M, Paulis L. Continu­ ous light and L-NAME-induced left ventricular remodelling: different protection with melatonin and captopril. J Hypertens 2010;28(1):13-18. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  24. Zeman M, Dulkova K, Bada V, Herichova I. Plasma melatonin concentrations in hypertensive patients with the dipping and non-dipping blood pressure profile. Life Sci 2005;76(16):17951803. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  25. Mitašíková M, Šmidová S, Macsaliová A, Knezl V, Dlugošová K, Okruhlicová Ľ, Weismann P, Tribulová N. Aged Male and Female Spontaneously Hypertensive Rats Benefit from n-3 Polyunsaturated Fatty Acids Supplementation. Physiol Res 2008; 57(2):39-48. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  26. Radošinská J, Bačová B, Knezl V, Beňová T, Žurmanová J, Soukup T, Arnoštová P, Slezák J, Gonçalvesová E, Tribulová N. Omega-3 polyunsaturated fatty acids affect arrhythmogenic factors and attenuate susceptibility of the heart to malignant arrhythmias in an experimental model of human essential hypertension. Cardiology Lett 2014;23(1):10-16.
  27. Polontchouk L, Haefliger JA, Ebelt B, Schaefer T, Stuhlmann D, Mehlhorn U, Kuhn-Regnier F, De vivie ER, Dhein S. Effects of chronic atrial fibrillation on gap junction distribution in human and rat atria. J Am Coll Cardiol 2001;38(3):883-891. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  28. Bačová B, Radošinská J, Viczenczová C, et al. Up-regulation of myocardial connexin-43 in spontaneously hypertensive rats fed red palm oil is most likely implicated in its anti-arrhythmic effects. Can J Physiol Pharmacol 2012;90:1235-1245. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  29. Kaneko S, Okumura K, Numaguchi Y, Matsui H, Murase K, Mokuno S, Morishima I, Hira K, Toki Y, Ito T, Hayakawa T. Melatonin scavenges hydroxyl radical and protects isolated rat hearts from ischemic reperfusion injury. Life Sci 2000;67(2):101-112. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  30. Szárszoi O, Asemu G, Vaněček J, Ošťádal V, Kolář F. Effects of Melatonin on Ischemia and Reperfusion Injury of the Rat Heart. Cardiovascular Drugs and Therapy 2001;15:251-257. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  31. Lee YM, Chen HR, Hsiao G, Sheu JR, Wang JJ, Yen MH. Protective effests of melatonin on myocardial ischemia/reperfusion injury in vivo. J Pineal Res 2002;33(2):72-80. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  32. Vazan R, Pancza D, Béder I, Styk J. Ischemia-reperfusion injury-antiarrhythmic effect of melatonin associated with reduced recovering of contractility. Gen Physiol Biophys 2005;24(3):355359.
  33. Lochner A, Genade S, Davids A, Ytrehus K, Moolman JA. Short-and long-term effects of melatonin on myocardial postischemic recovery. J Pineal Res 2006;40(1):56-63. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  34. Diez ER, Prados LV, Carrión A, Ponce ZA, Miatello RM. A novel electrophysiologic effect of melatonin on ischemia/reper­ fusion-induced arrhythmias in isolated rat hearts. J Pineal Res 2009;46(2):155-160. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  35. Sahna E, Olmez E, Acet A. Effects of physiological and pharmacological concentrations of melatonin on ischemia-reperfusion arrhythmias in rats: can the incidence of sudden cardiac death be reduced? J Pineal Res 2002;32(3):194-198. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  36. Korkmaz A, Rosales-Corral S, Reiter RJ. Gene regulation by melatonin linked to epigenetic phenomena. Gene 2012;503(1):1-11. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  37. Sharkey JT, Puttaramu R, Word RA, Olcese J. Melatonin synergizes with oxytocin to enhance contractility of human myometrial smooth muscle cells. J Clin Endocrinol Metab 2009;94(2):421427. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  38. Mitchell JA, Lye SJ. Regulation of connexin43 expression by c-fos and c-jun in myometrial cells. Cell Commun Adhes 2001;8(46):299-302. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  39. Cardinali DP, Pévet P. Basic aspects of melatonin action. Sleep Med Rev 1998;2(3):175-190. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  40. Vanecek J. Cellular mechanisms of melatonin action. Physiol Rev 1998;78(3):687-721. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  41. Cagnacci A, Arangino S, Angiolucci M, Maschio E, Melis GB. Influences of melatonin administration on the circulation of women. Am J Physiol Regulatory Integrative Comp Physiol 1998;274: 335-338. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  42. Grossman E, Laudon M, Yalcin R, Zengil H, Peleg E, Sharabi Y, Kamari Y, Shen-Orr Z, Zisapel N. Melatonin reduces night blood pressure in patients with nocturnal hypertension. Am J Med 2006;119(10):898-902. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  43. Simko F, Paulis L. Melatonin as a potential antihypertensive treatment. J Pineal Res 2007;42(4):319-322. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  44. Paulis L, Simko F, Laudon M. Cardiovascular effects of melatonin receptor agonists. Expert Opin. Investig Drugs 2012;21(11):1661-1678. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  45. Paulis L, Pechanova O, Zicha J, Krajcirovicova K, Barta A, Pelouch V, Adamcova M, Simko F. Melatonin prevents fibrosis but not hypertrophy development in the left ventricle of NGnitro-L-arginine-methyl ester hypertensive rats. J Hypertens 2009;27(6):11-16. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  46. Reiter RJ, Guerrero JM, Garcia JJ, Acuńa-Castroviejo D. Reactive Oxygen Intermediates, Molecular Damage, and Aging. Relation to Melatonin. Ann N Y Acad Sci 1998;20:410-424. Prejsť k pôvodnému zdroju...
  47. Sakotnik A, Liebmann PM, Stoschitzky K, Lercher P, Schauenstein K, Klein W, Eber B. Decreased melatonin synthesis in patients with coronary artery disease. Eur Heart J 1999;20(18):13141317. Prejsť k pôvodnému zdroju...