Cardiology Letters 2023, 32(4):246-261

Koenzým Q10 v cielenej podpornej terapii srdcového zlyhávania - komplexný prehľad a návrh postupu v klinickej praxi

Varga I¹, Böhm A²

¹ Cardio-Integra, s. r. o., Bratislava

² Premedix clinic, Bratislava, Slovenská republika

Srdcové zlyhávanie (SZ) prebieha typicky ako chronické ochorenie so zníženou kvalitou života a vysokou mortalitou napriek moderným terapeutickým možnostiam. Jedným z vysvetlení je, že súčasné liečebné postupy nie sú priamo zamerané na zlepšenie bioenergetiky zlyhávajúceho myokardu. Terapia niektorými nutraceutikami (napríklad koenzýmom Q10 - CoQ10) zvyšuje tvorbu energie v mitochondriách zostávajúcich viabilných kardiomyocytov. Viaceré klinické štúdie a metaanalýzy potvrdili zlepšenie funkcie myokardu a kvality života, ako aj pokles mortality a hospitalizácií pre SZ pri správnom užívaní CoQ10. Rozhodujúca je kvalita a biologická dostupnosť prípravku (optimálne s rozpustnosťou vo vode i tuku, prípadne v olejovej emulzii s dekryštalizovaným CoQ10), lieková forma (kapsule z mäkkého gélu), užívanie s jedlom (s malým množstvom tuku), adekvátna dávka (priemerne 200 - 300 mg denne s dosiahnutím plazmatickej koncentrácie aspoň 3 µg/ml) a dĺžka liečby (minimálne niekoľko mesiacov). Zaradenie CoQ10 do budúcich oficiálnych odporúčaní pre manažment SZ a jeho registrácia medzi schválené lieky (ako napríklad v Maďarsku alebo Japonsku) by určite prispeli k širšiemu a cenovo dostupnejšiemu využitiu tohto bezpečného a efektívneho nutraceutika. Cieľom článku je priniesť komplexný prehľad o prínose oboch foriem CoQ10 (ubichinónu aj ubichinolu) pre pacientov so SZ a navrhnúť postup pre jeho terapeutické použitie v klinickej praxi.

Kľúčové slová: srdcové zlyhávanie; koenzým Q10; CoQ10; ubichinón; ubichinol; nutraceutiká

Uverejnené: April 1, 2023  Zobraziť citáciu