Cardiology Letters 2022, 31(4):249-254
MINOCA: infarkt myokardu bez obštrukcie koronárnych artérií - kazuistika a prehľad literatúry
- 1 Kardiologická klinika FN Nitra
- 2 Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce Sv. Alžbety, n. o.
- 3 Univerzita Konštantína Filozofa Nitra
- 4 Jessenius diagnostické centrum s.r.o. Nitra
- I. interná klinika, Jesseniova lekárska fakulta v Martine, Univerzita Komenského v Bratislave, Slovenská republika
Infarkt myokardu bez obštrukcie koronárnych artérií (MINOCA) je definovaný na základe 4. univerzálnej definície infarktu myokardu, avšak pri angiografii sa nedokázala koronárna stenóza presahujúca 50 % lúmenu cievy. Z etiologického hľadiska môže byť príčina MINOCA koronárna, myokardiálna alebo nekardiálna. Z hľadiska výsledného funkčného stavu pacienta, ako i mortality, nie je prítomný významný rozdiel medzi MINOCA a infarktom myokardu s obštrukciou koronárnych artérií. Prezentujeme prehľad danej problematiky a ukážkový prípad pacientky, ktorá bola prijatá pre akútny koronárny syndróm bez perzistentných ST elevácií na EKG. Echokardiograficky neboli prítomné poruchy kinetiky ľavej komory. Koronarografia nezobrazila hemodynamicky významné stenózy koronárnych artérií. MRI vyšetrenie srdca odhalilo drobné ischemické ložisko v oblasti spodnej steny ľavej komory.
Kľúčové slová: akútny koronárny syndróm; tromboembolizmus; vazospazmus; mikrovaskulárna dysfunkcia
Uverejnené: April 1, 2022 Zobraziť citáciu
Referencie
- Pustjens TFS, Appelman Y, Damman P, et al. Guidelines for the management of myocardial infarction/injury with non-obstructive coronary arteries (MINOCA): a position paper from the Dutch ACS working group. Neth Heart J. 2020;28:116-130.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Collet JP, Thiele H, Barbato E, et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. Eur Heart J. 2021;42:1289-1367.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Ciliberti G, Compagnucci P, Urbinati A, et al. Myocardial Infarction Without Obstructive Coronary Artery Disease (MINOCA): A Practical Guide for Clinicians. Curr Probl Cardiol. 2021;46:100761.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Escalon JG, Bang TJ, Broncano J, Vargas D. Myocardial Infarction With Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA): Potential Etiologies, Mimics and Imaging Findings. Curr Probl Diagn Radiol. 2021;50:85-94.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Buono A, Pedrotti P, Soriano F, et al. L'infarto miocardico senza ostruzione coronarica significativa (MINOCA): inquadramento diagnostico, patogenesi, terapia e prognosi (Myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries (MINOCA): diagnosis, pathogenesis, therapy and prognosis). G Ital Cardiol (Rome). 2019;20:499-511.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Sechtem U, Seitz A, Ong P. MINOCA: unravelling the enigma. Heart. 2019;105:1219-1220.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Agewall S, Beltrame JF, Reynolds HR, et al. ESC working group position paper on myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries. European Heart Journal, 2017;38:143-153.
Prejsť k pôvodnému zdroju... - Alpert JS, Serpytis R, Serpytis P, et al. Myocardial Infarction with Nonobstructive Coronary Arteries (MINOCA). Am J Med. 2019;132:267-268.
Prejsť k pôvodnému zdroju...

