Cardiology Letters 2016, 25(1):45-48
Empagliflozín (inhibítor sodíkovo-glukózového kotransportéra 2) - nádej pre diabetikov 2. typu
- I. interná klinika LFUK a UN Bratislava, Slovenská republika
Pri súčasnom obrovskom výskyte i epidémie diabetu sa hµadajú nové antidiabetiká. Klinické ątúdie v ostatných rokoch sa uspokojujú s výsledkom kardiovaskulárnej bezpečnosti nových antidiabetík a obvykle nepriniesli benefit v redukcii kardiovaskulárnej morbidity a mortality. Pri mnohých nových antidiabetikách sa vąak ako neľiaduci účinok prejavila podpora vývoja srdcového zlyhávania. Empagliflozín je zástupcom novej triedy antidiabetík (inhibítor nátriovo-glukózového kotransportéra 2 v obličke), ktoré zlepąujú kompenzáciu diabetu podporou vylučovania glukózy močom. A tento liek v klinickej ątúdii EMPA-REG OUTCOME preukázal neočakávane veµký benefit diabetikom 2. typu. Stalo sa tak prvý raz, ľe antidiabetikum priaznivo ovplyvňuje kardiovaskulárnu mortalitu a morbiditu a výsledky sú prekvapivo dobré. Liečba bola bezpečná. Výsledok ątúdie podporí hµadanie nových spôsobov liečby diabetu.
Kµúčové slová: diabetes mellitus; kardiovaskulárne príhody u diabetikov; inhibítory nátriovo-glukózového kotransportéra 2 v obličke; empagliflozín
Uverejnené: January 1, 2016 Zobrazi» citáciu
Referencie
- American Diabetes Association. Standards of medical care in diabetes - 2013. Diabetes Care 2013;36(Suppl.1)S11-S66.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Collaboration ERF, Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, et al. Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Lancet 2010;375:2215-2222.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Hemmingsen B, Lund SS, Gluud C, et al. Targeting intensive glycaemic control versus targeting conventional glycaemic control for type 2 diabetes mellitus. Cochrane Database Syst Rev 2013;11, CD008143.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Ninomiya T, Perkovic V, De Galan BE, et al. Albuminuria and kidney function independently predict cardiovascular and renal outcomes in diabetes. J Am Soc. Nephrol 2009;20:18131821.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Dzau V, Braunwald E. Resolved and unresolved issues in the prevention and treatment of coronary artery disease: a workshop consensus statement. Am Heart J 1991;121:1244-1263.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Lee SJ, Leipzig RM. Incorporating lag time to benefit into prevention decisions for older adults. JAMA 2013;310:2609-2610.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Food and Drug Administration (Center for Drug Evaluation and Research): Guidance for industry: Diabetes Mellitus - Evaluating Cardiovascular risk in New Antidiabetic Therapies to Treat type 2 Diabetes;2008 http://www.fda.gov/dowloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/ucm071627.pdf. (accessed November 15, 2013)
- European Medicines Agency: Guideline on Clinical Investigation of Medical Products in the Treatment or Prevention of Diabetes Mellitus, 2012.http//www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Scientic_guideline/2012/06/WC500129256.pdf. (accessed November 15, 2013)
- Cherney DZI, Perkins BA, Soleymanlou N, et al. The effect of empagliflozin on arterial stiffness and heart rate variability in subjects with uncomplicated type 1 diabetes mellitus. Cardiovasc Diabetol 2014,13:28-38.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Cherney DZI, Perkins BA, Soleymanlou N, et al. Renal hemodynamic effect of sodium-glucose cotransporter 2 inhibition in patients with type 1 diabees mellitus. Circulation 2014;129:587597.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Bolinder J, Ljunggren O, Johansson L, et al. Dapagliflozin maintains glycaemic control while reducing weight and body fat mass over 2 years in patients with type 2 diabetes mellitus inadequately controlled on metformin. Diabetes Obes Metab 2014;16:159169.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Cefalu WT, Leiter LA, Yoon KH, et al. Efficacy and safety of canagliflozin versus glimepiride in patients with type 2 diabetes inadequately controlled with metformin (CANTATA-SU): 52 week results from a randomised, double-blind, phase 3 noninferiority trial. Lancet 2013;382:941-950.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Yale JF, Bakris G, Cariou B, et al. Efficacy and safety of canagliflozin in subjects with type 2 diabetes and chronic kidney disease. Diabetes Obes Metab 2013;15:463-473.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Zinman B, Inzucchi SE, Lachin JM, et al Rationale, design, and baseline characteristics of a randomized, placebo-controlled cardiovascular outcome trial of empagliflozin (EMPA-REG OUTCOME). Cardiovasc Diabetol 2014;13:102-109.
Prejs» k pôvodnému zdroju... - Zinman B, Wanner Ch, Lachin JM, et al. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med 2015 Nov 26;373(22):2117-2128. doi: 10.1056/NEJMoa1504720. Epub 2015 Sep 17.
Prejs» k pôvodnému zdroju...

